[浙二]睡梦中被烧伤，两进ICU抢回性命！终于脱离危险后，她却说：还不如死了算了 [复制链接]

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浙医二院

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2019-09-09

59岁的陈娟（化名）是建德新安江人，原来和丈夫在老家务农。两年前，夫妻俩和儿子一起到南京承包了一块农地种草莓。

种草莓是辛苦活，平时陈娟和家人在草莓棚里简单搭了张床，添置点日用品，大部分时间，他们都住在这里看管草莓棚。条件虽然艰苦，但一家人都满怀希望，期盼着有个好收成。
6月初的一天，陈娟的丈夫和儿子回了老家，那天晚上她一个人看管草莓棚。农地里蚊子多，睡觉前挂了蚊帐，还点了蚊香。就在她熟睡的时候，可怕的意外发生了。
蚊香点燃蚊帐
熟睡中的她被严重烧伤
蚊香的火星点燃了蚊帐的一角，火势很快蔓延，没过多久，整个蚊帐都烧了起来。陈娟被惊醒时，火势已经蔓延到她的头面部和四肢……

惊慌失措从火海中逃了出来，陈娟全身多处被烧伤，被紧急送到附近的医院，经过一系列抢救，命虽然暂时保住了，但全身烧伤面积达55%，其中50%以上为重度烧伤，需要植皮治疗，而且各项指标都不稳定，随时可能出现并发症。
丈夫和儿子接到电话，瞬间懵了。
19年前，陈娟的儿子刚满20岁，在工厂打工时，车间意外起火，他的手臂和双腿等多处被严重烧伤，烧伤面积超过20%，到医院做了植皮手术。手术后，疤痕增生让皮肤变得不凹凸不平。
这场伤痛经历，对儿子的打击很大。从那以后，他变得一蹶不振，不愿出去见人，更不愿出去找工作。为了救儿子，家里欠了不少外债，直到两三年前，好不容易把债务还清，儿子的心态也慢慢调整好了，一家人的日子才刚刚开始好了些，打算一起去种草莓。虽然赚得并不多，但靠自己的双手，日子总会越来越好。
他们怎么也没想到，厄运会再度降临到这个家庭。
出现严重并发症
两度进ICU抢救
由于当地医院治疗条件有限，家属决定转到浙大二院烧伤科治疗，接诊的是烧伤科邵华伟副主任医师。
邵华伟说，陈女士刚来的时候情况比较危急，创面已经发生感染，而且她的体重只有70斤出头，非常瘦弱，血糖、血压等各项指标都不稳定，还出现心衰、肝功能衰竭、感染性休克等症状，随时有生命危险，入院后马上进入重症监护室抢救。
等到各项生命体重都平稳下来，已经是伤后第10天。邵华伟医生为陈娟进行植皮手术，先要切痂清创，再从完好的皮肤（供皮区）取皮，移植到创面上，整个过程非常考验主刀医生的技术和细心程度。
经过三次手术，植皮终于完成，尽管创面成功修复，但接下来的感染关依然困难重重。因为陈娟原先身体的基础条件较差，手术后没多久，就发生了感染并发症，炎症指标一下子飙升，生命岌岌可危，只能再次住进重症监护室。
重度烧伤病人一旦发生感染等并发症，几乎一刻都离不开人，必须时刻关注病情变化。经过10多天的救治，陈娟终于转危为安。
可是撤下呼吸机，恢复意识后，她见到邵华伟医生说的第一句话却是：“医生，别治了，不要再花钱了。”
烧伤救助金和社会捐助
解了燃眉之急
陈娟的顾虑，是大多数烧伤病人都有的。
根据伤情的严重程度，烧伤病人的治疗费用少则几十万，多则上百万甚至数百万，而且他们的病情瞬息万变，稍有不慎会出现严重并发症，增加治疗的难度。有些严重的，可能最后还是人财两空。
而烧伤科的病人，偏偏又是那些经济条件不太好的人，以外来务工者居多。
转到浙大二院烧伤科时，陈娟一家的积蓄加起来只有2万多元。但她的伤情保守估计，治疗费用至少要30万元，这对一家人来说，简直是天文数字。
浙大二院烧伤科主任韩春茂了解到他们的困难后，想办法帮他们申请到了专门救助特重烧伤患者的公益基金，5万元的救助金解了燃眉之急。同时，家人也通过众筹网站发起捐助，很多社会上的好心人纷纷慷慨解囊，帮助他们渡过难关。
韩春茂主任在烧伤科工作了30多年，接诊过很多重度烧伤患者，几乎每年都会遇到一些重度烧伤患者，因为经济原因而放弃了治疗。“眼看着这些患者的生命像油灯一样一点点燃尽，作为医护人员，觉得非常痛心。”
去年12月，在烧伤科成立60周年之际，在韩春茂主任的大力推动下，浙江省叮咚依生卫生健康基金会设立了“水火无情人有情·特重烧伤患者慈善医疗救助项目”，为经济困难的特重烧伤患者提供慈善医疗救助，陈娟就是该救助项目的第一位受捐人。
“虽然这笔救助金解决不了全部的医疗费，但对病人来说，这是一线希望，是能够活下来的机会。”韩春茂主任说道。
不仅要治疗身体上的伤痛
也要帮助患者抚平心灵上的伤痛
在烧伤公益基金和社会爱心人士的帮助下，治疗费慢慢凑齐了。她的情况也在逐渐好转，已经转到了普通病房。
有一次，韩春茂主任查完房，特地走到陈娟的病床前对她说：“放宽心，你的情况现在已经好起来了，很快就能出院了。”
原本以为陈娟听到好消息会感到高兴，谁知她冷冷地看了韩主任一眼说：“我还不如死了算了……”
听了她的话，韩主任的心咯噔了一下。他马上找了主管的医生谈话，“这个病人的心态有些消极，要多和她谈谈，帮助她树立信心。”
实际上，大多数烧伤患者在治疗后，或多或少都会有负面情绪。
邵华伟说，烧伤患者经过治疗，尽管保住了生命，但严重烧烫伤的疤痕导致容貌损毁和身体残疾，这不仅严重影响生活质量，对心理的打击也是非常巨大的。
“因为治疗的费用，也因为后期可能需要家人照顾，降低甚至丧失劳动能力，他们往往会非常自责，认为自己拖累了家人，成为整个家庭的负担和累赘。”
邵光伟说，面对这些病人，医护人员不仅要帮他们缓解身体上的伤痛，尽早开始后期康复治疗；也要想办法抚平心灵上的伤痛，为他们对未来树立信心。
尽量不让病人
“躺着进来，躺着出去”
烧伤病人的康复治疗，包括肢体功能的康复和心理的康复。
在浙大二院烧伤科，有专门的康复治疗师，和医生一起查房、讨论治疗及康复方案，在病人住院期间就开始根据病情，开展个体化的康复训练。
“烧伤病人经过植皮手术后，要及时进行康复训练，否则一旦疤痕挛缩的问题发生，会影响肢体功能。”
邵华伟说，“一些严重的烧伤病人，做了植皮手术后，对康复训练很抵触。因为新生的皮肤比较嫩，康复训练时用力牵拉，皮肤会起泡、出血。尽管过程比较痛苦，我们还是要鼓励病人坚持康复，不能‘躺着进来，躺着出去。’因为早期越是不动，后期对肢体功能的影响就越大。”

陈娟刚开始康复训练，也痛得忍住不大叫，牵拉撕扯的疼痛，比伤口换药还痛。但是后来听医护人员说得多了，她也明白康复治疗的重要性，开始积极配合。有时候康复治疗师怕她忍不了痛，不敢用力牵拉，她反倒还会安慰说“没关系，我能忍。”
相比肢体功能的康复，烧伤病人心理的康复更为关键。因为无论是前期治疗还是后期康复，都需要建立在积极的心态上。
邵华伟说，烧伤病人的心理重建，需要家人和医护人员共同努力。家人的不离不弃是前提，而医务人员在治疗期间，除了要安慰、鼓励，还要想办法让他们从心理上“角色转变”，把自己当成是一个普通人，不要总把自己当成病人看。“如果身体条件允许，我们会鼓励他们经常起来走动，到走廊散散步，不要总躺在床上。告诉病人，你的情况已经好起来了，很快就可以像正常人一样生活。”
康复好了和家人一起摘草莓
8月22日，是陈娟出院的日子。

前一天晚上，护工余阿姨为她洗了个温水澡，从入院整整两个多月以来，她是她第一次洗澡。换上干净的衣服后，陈娟的脸上露出了久违的笑容。
儿子本来一早来接母亲出院的，但前一天他临时回了趟草莓棚，要下午才能赶回来。现在正是草莓秧生长的关键时候，今年的收成好不好，看全这几天。
当天早上，陈娟穿着一套干净的纱布睡衣，带着帽子，在护工余阿姨的搀扶下，在走廊里来回走了三圈。

她说，一家人商量好了，出院后回新安江老家，先把伤养好。
“我们老家的房子离水库不远，那里空气好，风景也好。回去后，我会好好康复锻炼，每天沿着河坝走一走。”陈娟对出院后的生活充满憧憬，眼神一下子亮了起来，“等到伤都好了，或许还能赶上草莓收成，一家人一起到棚里摘草莓。”
生命面前没有贫富贵贱之分
1958年冬季，浙大二院烧伤科正式成立。
作为国内最早成立的烧伤专科之一，浙大二院烧伤科救治烧伤病人数以万计，其中救治成功的特重度烧伤病人最大最重烧伤面积100%，三度烧伤面积97%，救治成功率（LA50）达94%。
对于严重烧伤患者的治疗，浙大二院烧伤科非常有经验。70-80%的大面积烧伤，他们的救治成功率在90%以上。对医务人员说，治疗技术不是最难的，最难的是遇到因为经济原因，而没有条件治疗的患者。
“这些年来，我们也经常自己掏钱捐款，通过烧伤公益基金等，想尽各种办法帮助病人治疗。目前，我们还在推进烧伤病人出院后的康复治疗。考虑到部分病人到医院换药不方便，通过线上预约的方式，让护士上门换药服务。”