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[育儿问答]育儿问题精选 第1期 2020.5.6 结婚不到一年就催生?求专家支招完成生娃KPI [复制链接]

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育儿问题精选 第1期 2020.5.6


结婚不到一年就催生?求专家支招完成生娃KPI


婚后的生活是幸福的,但要是遇上长辈催生,幸福可能就得打个折扣。经历过的都知道,孩子可不是说怀就能怀上的,多数人备孕常常需要两三个月,一次就中的真的是可遇不可求!怎么才能更好的备孕,完成生娃KPI呢?


还有对于那些在毫无准备的情况下备孕的女性,没有做营养补充,在孕期怎么补回来呢?都说怀孕了之后要补,具体要补充哪些营养呢?怎么才能避免营养过剩,在保证宝宝健康的情况下,保持妈妈的美丽呢?




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只看该作者 沙发   发表于: 2020-05-06
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专家回答汇总:
1、我现在是孕早期,看网上说孕期检查唐筛”和“糖筛”都是很重要的,这两个词听起来查不多,具体有什么区别么?
专家回答:唐筛”与“糖筛”,听上去似乎是一个词,但无论是检查的内容、时间、检查结果等都有区别。
唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,其检查就是为排查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。唐氏筛查一般15~20周做比较好,具体时间听从产检医生的建议。做唐氏筛查孕妇只需抽一点血就可以进行检查,不用空腹。
糖筛则是排查妊娠糖尿病的,主要是检查准妈妈的血糖情况。糖筛应在准妈妈怀孕24~28周进行。糖筛检查前两周应减少淀粉(面食)、糖分的摄入。糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也应少吃。提前12小时停止进食和饮水,然后再口服葡萄糖水之后1小时抽血。喝糖粉时不要太快,不要一口喝完,要在3~5分钟之内喝完。


2、怀孕之后所有的孕妇都要做唐筛么?
专家回答:34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性,属于高危人群,所以不需要再进行唐筛检查,建议直接做无创DNA检查或羊膜穿刺检查或绒毛检查。


3、怀孕早期有严重的孕吐反应,每天都吃不下东西,想知道孕早期有那些需要必须补充的营养?饮食上需要吃些什么?
专家回答:怀孕14周以内为孕早期,大概也就是怀孕的前三个月。准妈妈们需要摄入叶酸、微量元素、维生素等。
叶酸
孕早期要补充叶酸,相信大家都知道。补充叶酸可以预防贫血早产,防止胎儿畸形,尤其是在怀孕初期,叶酸对于神经系统的发育有着至关重要的作用,所以我们会建议在怀孕前三个月就提前补充叶酸。除了从食物中摄取以外,还需要口服0.8mg叶酸片来保证每日所需的叶酸。 0.8mg叶酸,符合《中华医学会孕前和孕期保健指南(第2版)》的推荐,适合更广泛备孕和孕早期人群,以及肥胖超重,胃肠道吸收不良的人群。
维生素C
怀孕的早期,适量补充维生素C能缓解有些准妈妈刷牙是牙龈出血的现象。同时,可以帮助提高机体抵抗力,预防牙齿疾病。
维生素B6
维生素B6能够有助于缓解孕吐。维生素B6在麦芽糖中含量最高,每天吃1~2勺麦芽糖不仅可以抑制妊娠呕吐,而且能使孕妇精力充沛。
维生素A
胎儿发育的整个过程都需要维生素A,它尤其能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月,胎儿自己还不能储存维生素A,因此孕妈妈一定要供应充足。
另外,除去以上营养元素之外,钙、铁、维生素等也是需要补充的。建议准妈妈除了日常饮食注意饮食多样化,营养均衡外,可以补充复合维生素片,如爱乐维,19种营养素+0.8mg叶酸,可以帮助妈妈补充多种营养。


4、我是意外怀孕的,孕前没有补叶酸,孕后再补来得及吗?
专家回答:按《中华医学会孕前和孕期保健指南(第2版)》的建议,孕前和孕期每天补充叶酸0.4-0.8mg,0.8mg叶酸可以让孕妇更快速积累达到所需的阈值,能有效预防胎儿出生缺陷。如果意外怀孕,应该立即开始服叶酸片,但是没必要增加剂量。


5补充铁剂时出现黑便要紧吗?
专家回答:不要紧,口服铁剂后有些人可出现排黑便,这主要是由于铁与肠道中的硫化氢结合生成硫化铁引起的,这种黑便并非上消化道出血所致,不必惊慌,停药后即可消失,无需过多担心。


6、都说孕期要有很多忌口,这不能吃,那不能吃,孕期真的有那么多饮食禁忌吗?孕期总体的饮食原则是什么呢?
专家回答:孕期真正要忌口的只有这 3 种:烟酒、没有消过毒的牛奶和奶制品、生的或不符合食品安全的食物。抛开这些,孕期饮食最重要的就是补对关键营养,像维生素、钙、铁等都是不可或缺的,也是孕期妈妈容易缺乏的。
母体缺乏多元营养素会严重影响胎儿的正常发育,具体来说:缺乏维生素A,容易导致胎儿早产、宫内发育迟缓、低体重、心肺畸形等;缺乏维生素D,易延缓胎儿骨骼和牙齿发育,造成先天性佝偻病等;缺乏锌易导致胎儿发育不全、低体重、畸形;缺铁,则容易出现低体重出生儿,早产风险,孕妈妈容易出现的脸色苍白,头晕,疲劳,易怒,产后出血等症状,延缓儿童认知和行为发展。[YZ2] 孕妇还应注意避免缺乏微量元素、营养不良、营养过度、过度补充维生素等问题,这些也是导致胎儿诱发先天性心脏病的危险因素之一。
所以,饮食上建议尽量多元化,均衡营养补充,有条件的建议可以补充专门针对孕妈的复合维生素片,例如含有0.8mg叶酸的爱乐维复合维生素片,一粒含有19种营养素,多种营养协同,可以帮助妈妈孕育健康宝宝。


7、我是38岁的高龄二胎准妈妈,想问一下高危妊娠的孕妇在孕期需要注意什么?
专家回答:1、健康饮食:包括蛋白类、牛奶及奶制品、水果、蔬菜等,保证营养均衡。向医生咨询这些食物是否适合自己。2、按医嘱服药:如铁剂或维生素等。自行服用任何药品前请告知医生。3、每天服用叶酸:叶酸是 B 族维生素的一种。在怀孕前及早孕期服用叶酸,能够降低胎儿神经系统缺陷及某些其他缺陷的风险。4、按照医生的建议适当锻炼。 5、禁止烟酒:不要饮酒吸烟,也要避免吸入二手烟。6、远离感染:远离各类感染患者。


8、我孕期就是老耳鸣头晕,查血的时候才知道贫血,想知道贫血需要复合维生素和铁剂一起吃么?
专家回答:如果孕妈妈没有明确的缺钙贫血表现,联合服用这些补充剂是不必要的,只要补充复合维生素,然后再进行适合的食补就可以了。具体的可以询问医生。


9、我跟老公正在备孕中,已经吃了两个月的叶酸,看到妈妈圈有做叶酸检查项目的,属于自费还挺贵的,据说可以判断是不是应该补叶酸,以及指导怎么补叶酸,到底要不要做?
专家回答:叶酸补充很重要,但是花钱专门做这个项目就没什么必要了。如果没有什么特殊病史,其实按照常规量0.4mg/d-0.8mg/d来补充就可以了。国际权威的专业二级数据库 UpToDate建议:各种叶酸相关的测定方法,和补充叶酸结果之间的关系并不明确,因此不推荐常规测定叶酸浓度。


10、看网上有人说补充叶酸会阻碍锌的吸收,影响宝宝智力,以及补充叶酸会得唐氏的说法,是真的么?
专家回答:假的!在锌缺乏的相关病因中,并没有过量叶酸补充这一条;而孕期即使严重缺锌,也只是增加了宫内生长受限和低出生体重的风险,而不是影响宝宝智力。所以不必担心。至于说补充叶酸会得唐氏综合征的说法,完全是无稽之谈。


11、跟老公正在备孕中,想问一下,孕前检查需要做哪些项目啊?
专家回答: 对于女性方面,我推荐的是:至少孕前三个月应该做妇科检查、内分泌激素水平检查、B超检查以及白带阴道分泌物培养检查、甲状腺功能检查。孕前发现有阴道炎及时治疗。其余的血尿常规和肝肾功能等检查,如果每年定期体检的话可以不用重复。男方可以做个精液检查。


12、想问一下最佳的受孕期是什么时候?
专家回答:精子存活时间最长为5天,卵子一般存活12-24小时,因此每个月经周期内能受孕的时间仅有6天。主要就是卵子排出的当天和前5天,也即是易受孕期。在排卵24小时内和排卵前48小时内同房,怀孕的概率最高。


13、都知道胎儿会有畸形的风险,畸形是怎么产生的呢?
专家回答:畸形胎儿的产生主要分原发性和继发性两种,原发性因素主要是因为来自父母的遗传物质带有畸形的变异,这也是大部分国家普遍都要限制或者禁止有亲属关系的人结婚的原因,如果父母双方带有相同的异常基因会大大增加遗传疾病的发病率。
继发性因素主要包括:放射性、化学制剂、孕期高血糖、孕早期高烧、孕期感染等,其中放射性因素是指物理学上的高能射线,这种射线会破坏DNA结构,并不是手机信号和变电站这种电磁场,另一个需要注意的就是孕期感染了病毒或者弓形虫以及梅毒等,一定要加大对畸形的筛查力度,同时孕期要保证均衡的营养,比如以钙为代表的微量元素和以叶酸为代表的维生素等,要加强摄入量。


14、备孕期间进行全面的孕前检查和孕期畸形筛查是否就可以避免胎儿畸形了呢?
专家回答:预防出生缺陷,仅仅靠健康检查和筛查是不够的。例如胎儿在缺少光线的子宫内,所以无法得知其视力是否正常,消化道是否通畅以及肛门是否通畅等也很难检查出来。预防胎儿畸形,除了从备孕期间就要保证良好的生活习惯和保证营养外,中华医学会《孕前和孕期保健指南(第一版)》建议孕龄妇女每日摄入0.4-0.8毫克叶酸。小编建议服用含有0.8mg 叶酸,能更快达到所需的阈值,能更有效的预防出生缺陷。纯补充叶酸,可以预防胎儿神经管畸形,但预防其他畸形的效果尚不明确,建议补充复合型的复合维生素片,如爱乐维,多元营养可以更好预防出生缺陷。


15、有人说吃了叶酸胎停,到底要不要吃啊?
专家回答:叶酸不会导致胎停。叶酸是一种水溶性B族维生素,不会产生副作用。叶酸的缺乏会影响胎儿生长发育、造成畸形和发育迟缓。从孕前3个月开始到整个孕期都要补充叶酸。


16、老公年龄比较大,但我们一直想要给大宝添一个弟弟或妹妹,想问一下高龄男士该怎么备孕呢?
专家回答: 1、孕前检查是不能少的,在确定身体没有干扰好孕的因素后,还要在备孕期间好好调理身体,比如要做到戒烟、戒酒、不熬夜,并有良好的睡眠状态。为好孕打下良好的身体基础。2、合理饮食,均衡营养。多食水果蔬菜、适量补充蛋白质、补充微量元素能有效改善精子生成和精子质量。例如,玛咖和淫羊藿能有效提高精子质量和数量,抗疲劳;锌能有效提高精子质量和数量,提高免疫力。另外,高龄备孕男士也可以服用补充精力的产品,如爱乐维玛咖锌淫羊藿胶囊,具有缓解疲劳的作用。3、适量运动。适量有氧运动可改善心肺功能,促进血液循环,增强体质,促进睾丸生精、改善精子活率、降低精子畸形率和精子DNA损伤的发生。4、避免生殖系统感染。生殖道感染会导致少、弱、畸形精子症、精子DNA完整性损伤、免疫性不育,严重者会导致梗阻性无精子症。因此要注意个人卫生,另外避免睾丸温度过高影响生精。


17、受精卵一般多久可以着床呢?
专家回答:6-8天进入子宫内膜着床。


18、肥胖会影响怀孕么?
专家回答:可能有影响。研究发现,肥胖会使男性的激素水平发生变化,导致剩余能力下降,而体重过重的女性,往往会遇到排卵等问题,因而极大地降低了受孕机会。[YZ3] 肥胖人群在备孕时,至少在备孕前三个月直到整个孕期,每日补充0.8mg叶酸可以更好预防胎儿神经缺陷。


19、听说孕晚期补钙会导致胎盘钙化?
专家回答:不会。胎盘钙化是因为胎盘的血管发生白色梗塞及绒毛间隙变窄所致。它是胎盘自身生长发育的结果,和不该并没有直接的联系。


20、之前孕检检查出来我有多囊卵巢,这种情况该怎么备孕呢?
专家回答:如果已经患有多囊卵巢综合征的准妈妈们,那么应该早一点开始备孕,最好在23-26岁之间。月经不调是多囊卵巢综合征的前兆之一,在医生的指导下调整月经是恢复健康的有效办法之一,另外尽量保持心情愉悦。


21、都说怀的是男孩女孩从皮肤状态就可以看出来,比如孕期皮肤变差就是男孩,皮肤变好就是女孩??
专家回答:没有科学依据。怀孕后妈妈皮肤的变化是由体内的激素水平变化而决定的,和怀男女没有关系。


22、怀孕多久后可以测出来?
专家回答:一般来说,在同房后的7—10天即可自行进行检测,可以通过早孕试纸或验孕棒检测晨尿来验孕,房事后时间越长越准确。总之在同房之后,最早的一个星期,最晚的大约3个星期,便能测出来是否怀孕。


23、停服避孕药后多久可以怀孕?
专家回答:短效口服避孕药激素含量低,停服后即可怀孕;长效避孕药内含激素成分,至少停药后6个月方可考虑怀孕。


24、怀孕后孕中期有缺钙现象,去医院买了钙片,想知道孕妇在一天中什么时候吃钙片,吸收效果最好?
专家回答:睡前和两餐间补钙都是可以的。
很多妈妈会在饭后补钙,但这并不好,因为饭后马上服用钙片,钙质会和油类食物结合形成皂钙,导致便秘。会和菜类食物结合形成草酸钙,形成结石,这些都不利于钙质的吸收。


25、看网上有妈妈说孕期吃了叶酸复合维生素片后,转氨酶会升高,而且会导致肝功能异常?
专家回答:转氨酶升高是因为本来孕妇的肝功能代谢不好,或者是胎儿的代谢增加给肝造成负担引起的,一般没有不舒服,生完宝宝后指标就好了。不放心可以去医院检查。


26、我跟老公正在备孕中,备孕一段时间一直没有怀上,去医院检查,医生说孕酮低,这会影响怀孕么?
专家回答:有影响。孕酮是维持妊娠所必须的,如果持续孕酮低有可能导致不孕。即便是怀孕了,也容易造成流产。因为建议在医生的指导下,用药予以纠正再考虑怀孕。


27、因为工作的原因,老公一天到头基本都在座位上,想问一下久坐会影响我们备孕,影响精子质量么?
专家回答:会影响。睾丸中精子的形成和成熟需要较为凉爽的温度。夏天久坐容易导致阴囊温度偏高,不利于精子发育。


28、我有妊娠期糖尿病,已经38周了,是不是一点糖都不能吃?另外怎么安排好我的饮食呢?
专家回答:不是一点都不能吃,适量最重要。孕 25~40 周建议的是将体重增长控制在平均每周约 0.4 千克,如果短期内体重增长过快,要注意控制饮食和适当运动。


29、怀孕需要一人吃,两人补?
专家回答:这种说法是不科学的。孕期对各种营养素的需求会有一定的增加,但并非能量需要大量增加。据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013 版)》,孕中期每天需要增加的能量约 300 大卡,孕晚期则是 450 大卡。对于孕前饮食健康的女性,适当增加谷物,奶制品、瘦肉或者其他蛋白丰富的食物即可。另外,孕期的女性需要注意一下叶酸、钙、铁、维生素、微量元素等孕期容易缺乏的营养的摄入,除了日常饮食外,可以补充叶酸复合维生素,如爱乐维,一粒富含多种营养元素,补充孕期营养所需。


30、刚刚怀孕6周,担心孕期体重增长太多影响身材恢复,是不是整个孕期增加的体重越少越好?
专家回答:不是。孕妈在孕期额外储存的脂肪,将会成为将来分娩以及母乳喂养的能量补给。如果孕期体重增加不足,可能会影响胎儿的健康。
孕期正常的增重范围参考如下:
孕前BMI<19.8,孕期总增重12.5—18公斤为宜;
孕前BMI在19.8—26之间,孕期总增重11.5-16公斤为宜;
孕前BMI在26。1—29.9之间,孕期总增重7-11。5公斤为宜;
孕前BMI>30,孕期总增重大于6公斤就正常。

(杨二嫂网 育儿专家组 2020.5.6)
 
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