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[育儿问答]育儿问题精选 第7期 2020.5.12 孕育健康宝宝,孕期需要注意哪些事项? [复制链接]

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育儿问题精选 第7期 2020.5.12

孕育健康宝宝,孕期需要注意哪些事项?

很多孕妈为了宝宝健康、聪明的降生,从备孕开始,准妈妈就开始跟家人绞尽脑汁想着怎么吃才有营养。
听说一人吃两人补,于是你天天满汉全席,坐在食物簇拥的宝座上,翻手云覆手雨,天下美食尽在你掌控。不过想要胎儿更好的发育,不仅要补充的“多”,还要补充的均衡。
例如, 从备孕到整个孕期每日补充叶酸,它能够有效预防宝宝神经管缺陷,对于孕育一个健康宝宝来说是至关重要。中国妇幼保健协会建议每日补充的叶酸安全范围在0.4~0.8mg,0.8mg叶酸比0.4mg叶酸能快一倍预防出生缺陷。另外,维生素A、维生素D、钙、铁等元素也不能少。
那么怀孕期间还有那些需要注意的点呢?



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只看该作者 沙发   发表于: 2020-05-15
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专家问答汇总:

1、为什么孕期要补充多种维生素呢?
专家回答:孕期,或者是围孕期补充多种维生素的考虑出于两个主要的原因:
一是可以预防某些出生缺陷或者是孕期并发症的发生,
二是满足妈妈和胎儿的生理需求,维持身体的健康状态。
在孕期,理论上讲,多数的微量营养素是可以通过健康均衡的饮食来获取的。少量的微量营养素需要额外的补充,因为即使是饮食正常均衡的孕妇,还是无法摄取足够的量。但是,由于早孕反应和中晚孕期胃口的变化,多数孕妇的饮食结构很难做到适量、均衡、多样化,往往是宏量营养素(碳水化合物,蛋白质,脂肪)过剩或不均衡和微量营养素缺乏同时存在,而且每个人缺乏的微量营养素的种类也不同,所以比较合理的做法是在孕期补充综合维生素。


2、没有早孕反应是不是说明胎儿不健康?
专家回答:并不是,孕期不适感并不是每个人都要经历的,更不能靠这个来判断是不是怀孕正常。比如 3 / 4 的人早孕会恶心呕吐,但另外 1 / 4 没有恶心呕吐的也是正常,只能说她们运气更好,没有不舒服。对于孕妇来说,不需要过度纠结早孕反应的问题,按时产检即可。


3、怀孕之后有段时间饮食习惯特别不规律,例如有段时间会一直特别想要吃某种食物,像是草莓、巧克力甚至是垃圾食品,怎么才能克服呢?
专家回答:怀孕以后,在激素的作用下,你的味觉和嗅觉都会发生改变。一段时间内一直吃,某种食物需要考虑两个问题:一是会因为饮食不均衡导致某些营养要素的缺乏,二是因为摄入过多的热量而导致超重。
如果你渴望吃的食物是很健康的,根本不用担心,如果是不健康的,就需要想办法调整,尽量用健康的食物来替代。
为了预防孕期营养不均衡影响胎儿和大人的健康,建议可以额外补充含有0.8mg叶酸的复合维生素片,不仅含有0.8mg的叶酸,还含有多种维生素、微量元素和矿物质弥补日常烹饪中营养流失导致营养不均衡的问题,尤其是铁,孕期缺铁容易出现低体重出生儿,并有早产风险。孕妈妈也容易出现脸色苍白,头晕,疲劳,易怒,产后出血等症状,想要平安顺产一定要关注铁含量,补充铁预防产中和产后大出血。
如果实在控制不住,吃一次就吃一次呗,没啥大不了的,尽量控制吧!


4、孕早期孕反比较严重,吃什么吐什么,怕自己营养不够影响宝宝发育,有没有缓解的方法呢?
专家回答:1、调整饮食和生活方式。多数恶心呕吐发生在早晨起床,与早晨空腹胃酸多有关,可以起床前吃苏打饼干有助于缓解症状;进食清淡,避免辛辣或者油腻食物;进食干燥及高蛋白的食物;少量多餐。2、恶心呕吐症状严重的患者还可以尝试穴位按压和针灸;3、可以服用复合维生素片里面含有的B族维生素,可能降低孕期恶心、呕吐发展为妊娠剧吐的可能,同时减轻呕吐的严重程度。


5、孕妇心情不好会影响宫内的胎儿吗?
专家回答:儿童期情绪和行为异常是由遗传和暴露于生后母亲的抑郁所决定的,孕期的母亲抑郁在儿童情绪和行为异常的发展过程中起不到什么重要作用。但是对于孕期抑郁和产后抑郁还是要给予足够的重视,进行必要的筛查和干预。


6、肚子不够大=宝宝发育不良、个子太矮、腿太短?
专家回答:子大并不代表宝宝一定长得大、发育得好。肚子的大小跟宝宝的大小并不是成正比的关系,而是跟很多因素有关,比如妈妈骨盆的形状。
如果妈妈的骨盆比较狭窄,那么肚子就会向前凸起,显得比较大;如果妈妈骨盆比较宽,肚子就显得小一些。
如果妈妈比较肥胖,肚子上面脂肪层比较厚,在相同的孕周下,肚子就会显得更大;羊水量比较多的妈妈,肚子也更明显一些。
宝宝的个头跟跟遗传因素和后天的营养有关,与其和别人比肚子,不如注意孕期的营养来得实惠哦!


7、备孕期间进行全面的孕前检查是否就可以避免胎儿畸形了呢?
专家回答:预防出生缺陷,仅仅靠健康检查是不够的,中华医学会《孕前和孕期保健指南(第一版)》建议孕龄妇女每日摄入0.4-0.8毫克叶酸。小编建议服用含有0.8mg 叶酸,能更快达到所需的阈值,能更有效的预防出生缺陷。纯补充叶酸,可以预防胎儿神经管畸形,但预防其他畸形的效果尚不明确,建议补充复合型的复合维生素片,多元营养可以更好预防出生缺陷。


8、二胎还要做孕前检查么?
专家回答:当然要。无论一胎还是二胎,都需要为自己和丈夫约一次全面的孕前检查,确保怀孕前身体的生化指标稳定,激素处于平衡状态,更易于备孕成功。


9、都说孕期孕妈容易缺铁,需要补多少呢?
专家回答:绝大部分孕妈妈体内铁储备不足,每天额外补充60mg铁能有效预防妊娠期贫血,符合《孕前孕期保健指南》《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》推荐。


10、都说要补叶酸,补充叶酸具体有什么作用呢?为什么从备孕到整个孕期都需要补充叶酸呢?
专家回答:叶酸是人体必不可少的一种维生素,严格来讲,叫维生素B9,是人体内细胞生长和分裂、繁殖过程中的必需物质,与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟,同时也是怀孕过程中胚胎神经管发育的必需物质。
备孕期间补充叶酸,主要目的是纠正身体缺少叶酸的状态,实验证明,在补充的叶酸的情况下,人体也需要一个月的时间才能纠正这个状态。
孕早期,也就是怀孕前三个月,这个时候是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形、胎儿神经管发育缺陷,从而增加包括无脑儿,脊柱裂的发生率。同时因为影响红细胞生成,以及胎盘的发育,也增加自然流产的几率。
孕中期、孕晚期,除了胎儿生长发育以及胎盘的发育,母体也需要增加血容量,来为胎儿供给氧气和营养物质,这就意味着对叶酸的需求量大大增加。如果叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥,妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血:胎儿易发生宫内发育迟缓,重要脏器功能障碍、早产和出生低体重,。因此建议孕妇要适当的增加叶酸摄入量,以避免一系列悲剧发生。


11、备孕期间,准爸爸需要特别补充些什么营养呢?
专家回答: 备孕期间夫妇都应适当加强营养,均衡饮食。对于准爸爸来说,保持精子质量才能生育健康宝宝。锌和叶酸可以提高精子浓度;维生素E和硒可以提高精子的活力;维生素E和维生素C可以提高精子的质量。由于饮食中比较难以获取营养,建议可以补充含有18种营养的复合维生素片,不仅可以抗疲劳,还有提高免疫力的效果。


12、叶酸会导致胎停育吗?
专家回答:不会。如果胚胎停育了,说明胚胎本身质量不好,那吃不吃叶酸都有可能停育。值得注意的是,每周吃叶酸反而可以降低胎停的风险。所以,只要规范使用叶酸,都不会有问题。


13、孕早期除了补叶酸还需要补点什么?
专家回答: 1、铁:孕期缺铁容易增加出现低体重出生儿,早产风险;孕妈妈也容易出现脸色苍白,头晕,疲劳,易怒,产后出血等症状,想要平安顺产一定要关注铁含量,补充铁预防产中和产后大出血。2、维生素A:胎儿发育的整个过程都需要维生素A,它能保证胎宝宝皮肤、肠胃道和肺部的健康,有助于胎儿视力发育。怀孕头三个月,胎儿还不能储存维生素A,因此孕妈一定要供应充足。3、除此之外,注意钙、铁、维生素等营养元素的全面摄入,由于有的孕妈孕早反应大,或者因为挑食容易导致营养不均衡,推荐除了饮水外,额外补充含有0.8mg叶酸的复合维生素片,一粒补充多种营养。


14、二胎高龄妈妈备孕,在吃的方面需要注意哪些问题?
专家回答:1、补充叶酸。备孕期每天补充0.8mg的叶酸,适合更广泛备孕及孕早期人群:  如肥胖超重,胃肠道吸收不良的人群。每天一粒有助改善体内叶酸水平,预防胎儿神经管畸形。
2、食物种类多样,保证营养均衡。每天饮食尽量保证各类食物都能吃到,尤其是优质蛋白(奶类、瘦肉、鱼虾、豆制品等)和新鲜蔬果,以改善体内的营养水平,但也不可太过大补,尤其是太过油腻和糖分高的甜食,以免引起糖尿病或者高血压。
3、不利于怀孕的食物要远离或少吃。如酒类、咖啡、烧烤、油炸食物、腌制食物等等。


15、怎么知道哪天排卵?
专家回答:经规律的女性,排卵期一般是两次月经中间的几天,具体的排卵时间可以通过“基础体温测量”“排卵试纸”等来协助预测。


16、都说怀孕之后会有很多饮食禁忌,家里的老人这不不让吃,那也不让吃,怀孕之后到底哪些食物不能吃呢?
专家回答:首先是存在食品安全隐患的食物,比如吃了污染李斯特菌的食物,就可能导致胎儿的感染,严重的会威胁到胎儿的生命。
其次尽量少吃油炸、油煎的食品:比如油条、炸薯条,还有甜的糕点、饮料,这些都会使孕麻麻们摄入的能量过多,导致肥胖以及妊娠糖尿病、高脂血症,甚至会诱发胰腺炎。
孕麻麻也要少吃罐头、香肠这类加工食品,里面含有防腐剂、添加剂。
另外还有腐烂变质的青菜水果,用火烧烤或者烤糊的食物等等尽量不要吃。


17、想问下,本孕妇不挑食,饮食很健康,还需要补充叶酸么?
专家回答:叶酸人体不能自己合成,来源要靠从食物中摄取,同时备女性每天需补充0.4-0.8mg叶酸才能满足自身需要。在孕早期,叶酸会影响胎儿脑部和脊髓的发育,摄取不足将会导致胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑儿)。叶酸摄入过量也会有危害,导致某些肿瘤发生风险的增加:可能影响贫血的诊断和治疗;可能会干扰锌的代谢,引起锌的缺乏。
叶酸主要存在于动、植物中,例如肝脏、豆类以及深绿色叶类蔬菜、水果等,虽然天然食物里面也含有叶酸,但经过烹调加工,损失率可达50~90%;所以要注意烹调方式尽量避免营养素流失;《中国妇幼人群膳食指南》建议怀孕前三个月即应开始补叶酸,除了每天摄入叶酸丰富的食物外,还推荐补充叶酸0.4-0.8mg的制剂。


18、都说怀孕后多吃水果宝宝会变白,但是又怕水果吃多了糖耐不过,请问孕期吃水果有限制么?
专家回答:1、水果好吃,但不能贪多。水果中含有大量的糖,容易诱发肥胖,甚至引起高脂血症、妊娠糖尿病、增加生育巨大儿的风险、给顺产带来麻烦等。2、尽管水果营养丰富,但是营养不全面,尤其是蛋白质含量少,而孕中晚期要尤其注意摄入蛋白质,这是胎儿生长发育必不可少的。3、中国营养学会妇幼分会的孕期平衡膳食宝塔推荐每天吃200g-400g水果。4、怀孕后营养要均衡摄入,例如维生素A、维生素D、铁、锌等多种维生素、矿物质对孕妇和宝宝生长发育都有至关重要的影响。因此,建议孕妇除了尽量均衡饮食外,额外补充含有0.8mg叶酸的孕期复合维生素片,一粒补充多种营养,多种营养元素相互作用,可以更好的预防出生缺陷,孕育健康聪明的宝宝。


19、孕期怎么吃,才能只长胎不长肉?
专家回答:根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》的建议,孕早期不用刻意加餐,孕中期相比日常额外增加300大卡的能量,孕晚期增加450大卡能量的食物就可以。孕期饮食多样化、均衡最重要。


20、孕初期发烧怎么办啊?会对胎儿有影响么?
专家回答:孕初期的体温略有上升是正常现象,孕早期准妈妈们如果发烧高于38℃,持续时间较长,一定要尽早就医,谨遵医嘱。别乱用药。


21、自从怀孕起,就开始各种吐,吃啥吐啥……孕吐得什么都吃不下,但是都说孕妇需要营养,这可怎么办?怎么才能缓解孕期恶心呢?
专家回答:1、尽量避开让你恶心(油烟、具有刺激性气味)的东西;2、少量多餐;3、可以尝试吃一些好消化的食物,例如富含淀粉和水分的食物;4、饭后服用含有0.8mg叶酸的孕期复合维生素片,可能降低孕期恶心、呕吐发展为妊娠剧吐的可能,同时减轻呕吐的严重程度。


22、看网上有人说孕吐反应大小与胎宝宝性别有关呢?这,是真的吗?
专家回答:假的。孕吐反应,与宝宝是男是女、是否健康、是否聪明,都完全没有任何关系。


23、为什么准备怀孕前要去做口腔检查呢?
专家回答:1、怀孕会使牙齿疾病高发,可引起牙龈增生,甚至产生牙龈瘤,导致牙龈出血、牙周炎的发生。2、一旦发生牙周炎症,又经血液传播到宫内,会增加胎儿宫内感染的风险,导致早产,胎膜早破。3、如果孕妇因牙痛而进食困难,会导致营养摄入障碍,从而间接地影响胎儿的健康,增加低体重儿出生的风险。4、怀孕前半年检查口腔情况,洗牙、治疗龋齿,必要时拔除阻生的智齿,彻底清理口腔的病灶。


24、人工流产后多久可以再要baby呢?
专家回答:如果流产后恢复顺利,没有发热、腹痛、残留等问题,在恢复2-3次月经之后就可以尝试再次怀孕了。


25、怀孕后孕妈妈怎么才能科学补钙呢?
专家回答:1、牛奶及奶制品、大豆类及豆制品、动物骨骼、虾皮、酥鱼、酥虾等都是含钙较多的食物;2、如果孕妈妈由于受食量的限制,不能从饮食中摄入足够量的钙,可从妊娠中期(孕20周左右)开始补充适量钙剂。


26、怀孕后B超次数做多了,会不会对胎儿产生影响?
专家回答:B超对胎儿是安全的。孕早期通过B超检测妊娠囊、胎心、胎芽。但也不能由于担心,反复做B超,没有必要。


27、患有甲亢、甲减的孕妈都需要注意哪些事项?能怀孕么?
专家回答:甲亢没有控制好,会增加胎儿流产、早产、生长发育迟缓的可能性,而且妊娠期治疗甲亢手段有限。所以建议在甲亢得到良好控制后再怀孕;甲减患者生育能力减低,即使怀上宝宝后也容易流产。妊娠期甲减还会造成胎儿流产、死胎;新生儿甲减、甲状腺肿、神经精神发育障碍和认知障碍。甲减的孕妇一定要调整甲状腺素剂量,遵医嘱服药,就可以降低这些风险。


28、孕期需要多吃哪些食物有利于胎儿健康?
专家回答:与非孕期相比,怀孕后的准妈妈更需要注意饮食搭配,调整不良
饮食习惯,尤其对能量和各种营养素的需要量均比非孕期有所增加。整个孕期需要做到:食物多样,种类丰富。从备孕前3个月到整个孕期每天服用0.8mg的叶酸有助于预防宝宝神经缺陷。但除了叶酸之外,钙、铁、维生素A等元素也是孕期必不可少的。例如孕期补充维生素B族,与叶酸协同,可以预防出生缺陷,减少恶心呕吐等早孕反应风险;钙和维生素D,共同作用,减少孕期钙缺乏发生,还可以促进宝宝骨骼发育;维生素A,有助于胎儿的视力发育;补充铁,有助于降低出现低体重出生儿,早产风险,减少孕妈妈容易出现的脸色苍白,头晕,疲劳,易怒,产后出血等症状,有助于顺产,预防产中和产后大出血,还能促进儿童认知和行为问题等等。由于孕期容易孕吐导致营养摄入不足,推荐额外服用孕期复合维生素片。


29、孕期需要额外补充碘么?
专家回答:碘是合成甲状腺素的原料,如果孕妈妈缺碘严重,胎儿必然会缺碘,直接影响其生长发育。可以考虑在发现怀孕时或早孕期就筛查甲功甚至查尿碘。一般情况下,怀孕后使用含碘盐,再加上适量的海产品即可满足碘的需要。如果存在甲减或者碘缺乏,要在医生指导下通过饮食或膳食补充剂帮忙补充。


30、怀孕后容易便秘怎么办?
专家回答:1、准妈妈首先要调整生活方式:合理的膳食、多饮水、适量运动、建立良好的定期排便习惯、盆底收缩锻炼、保持身心愉快等,是妊娠期便秘的基础治疗措施。2、膳食:多吃蔬菜多喝水,保证膳食纤维25-30g/日,饮水1.5-1.8L/日,也可以适当选用膳食纤维补充剂。


(杨二嫂网 育儿专家组 2020.5.12)
 
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