[常见疾病]6个月婴儿对父母总是“爱理不理”？原来是得了这种病！ [复制链接]

上一主题下一主题查看指定楼层

浙大一院

浙江大学医学院附属第一医院

荣誉会员

发帖: 1077

铜币: 1107

威望: 1077

贡献值: 0

银元: 0

只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2017-11-01

婴儿也会得白内障？是真的！前段时间，浙江大学医学院附属第一医院眼科角膜屈光组主任、博士生导师、香港理工大学客座教授韩伟医生就给一个6个多月大的小宝宝做了白内障手术。

90后夫妻迎来了第一个宝宝
儿子对他们却总“爱理不理”
“涛涛（化名）去年10月出生的，长得很可爱，虎头虎脑挺招人喜欢的。”韩伟主任说，“他的父母都很年轻，90后，在杭州工作，父亲姓黄（化名），他们是在逗孩子的时候发现孩子的眼睛有问题的。”
“我们每次把手放在他面前晃逗他的时候总没反应，一副爱理不理的样子。开始也没多想，以为是他调皮，不想跟我们玩，就没放心上。”黄先生告诉韩主任，直到三个多月后，他们发现涛涛的两只眼睛瞳孔区发白，才赶忙带他去医院检查。
涛涛的首诊医生是浙大一院眼科的杨崇清主任医师，发现孩子患有双眼先天性白内障，建议他们找韩伟主任手术。然而，黄先生夫妇有些犹豫，理由是孩子太小了，想等涛涛大一点再说。
“婴幼儿严重的先天性白内障越早及时治疗效果越好。哪怕差一天，对视觉挽救效果也会有差异。”韩主任说，涛涛的父母找他时，距离第一次确诊已经过去两个多月了。

微创手术为涛涛拉开“窗帘”

他终于会“盯”着东西看了
涛涛手术时只有6个月大，所以手术麻醉难度大且风险高，为此，韩主任请医院麻醉科进行MDT多学科会诊，最终由浙大一院麻醉科主任祝胜美来麻醉。
4月13日，涛涛接受了右眼白内障超声乳化吸除术。“六个月幼儿的眼球只有成年人眼球的2/3大小，且组织比成年人柔软得多。手术好比拉开涛涛眼前的‘窗帘’，让光能够‘照’进来，从而刺激他的视觉神经的发育。”韩主任说。术后第二天，涛涛顺利出院。由于白内障患儿不能同时进行双眼白内障切除术。一个月后，涛涛又接受了左眼白内障超声乳化吸除术，术后恢复良好。
前不久，黄先生抱着涛涛来医院复查，乖巧的他听到韩主任的声音会转动眼睛朝他看，两只眼睛水汪汪的很好看，这意味着，涛涛术后恢复得不错，其注视功能正在建立。

如何发现白内障

用手电筒玩个追光游戏
若发现孩子对光不敏感要警惕
事实上，说起白内障，大多数人的反应都是：老年人才会得这种病。殊不知，小婴儿也会得白内障。
韩伟主任医师说：“引起婴儿先天性白内障主要病因有遗传、母亲孕期感染风疹病毒、接触有毒有害物质、母亲合并糖尿病、甲亢等疾病。所以，孕妇要做好孕前基因筛查，孕前控制好全身疾病，如糖尿病，孕期避免接触有害物质和射线，孕期避免感染病毒。”他也询问了涛涛父母的家族病史，排除了家族遗传原因。
婴儿出生后，家长除了可到医院做眼部专业筛查外，还应密切观察孩子的举动，用弱光源或者色彩鲜艳的物体在孩子眼前移动，如果孩子的眼球不做跟随运动，或者偏头依靠声音来判别物体方位的话，多半是眼睛出了问题。韩伟主任医师说：“如果家里有小小的手电筒，还可以看看孩子对于手电筒光源的追踪反应。”
“目前来说，对于严重先天性白内障，手术是最有效的治疗手段，婴儿出生两个月内手术是最佳治疗时机。如果治疗及时，孩子眼球的视力有机会接近正常人，但如果治疗较晚，孩子的眼底黄斑区得不到光线刺激而发生剥夺性弱视甚至眼球震颤，视力将会非常差。” 韩伟主任医师说。他提醒家长，在孩子出生后一定要仔细观察孩子的眼睛举动，有反常情况的一定要及时就医。