浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院
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01nsdZ- C<t RU5| 睡眠健康也逐步进入人们的视野。睡眠是人体的一种主动过程,可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。有很多孩子,沾枕就睡,还舒服的打着呼噜,睡得真香!但是第二天早上起来依旧感觉睡眠不足,精力不够充沛。然而!专家表示,引起睡眠质量问题最常见的“打呼噜”其实是严重的健康杀手。小朋友难道也有睡眠呼吸障碍吗? C*O
,rm} 什么是睡眠呼吸暂停综合症 ;\s~%~\ 在正常生理生长期,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状,但是当腺样体组织异常增生肥大时,儿童鼻咽部比较狭小,阻塞了上呼吸道,舌根后坠就会出现鼻塞、张口呼吸等症状,夜间症状会加重,出现睡眠打鼾,当鼾声大于60分贝,或者因打鼾而扰人,还伴有睡眠期憋气时,就属于病态性打鼾,称之为鼾症。 MOyT< $ M]B3vPA/v “鼾症”,医学上又称睡眠呼吸暂停综合症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,鼾症患者非但在夜间打鼾,通常还伴有白天的症状,如上课精力不集中,乏力困倦等等,倘若不及时治疗,将会影响儿童的生长和智力发育。 6To:T[ z# 打鼾一般分为生理性和病理性 [` 'd#pR 通常根据不同的性质,打鼾可分为两种: taCCw2s-8* 生理性打鼾:有些孩子在玩的特别劳累,或者是在仰卧位或者睡眠体位不适合时,咽部肌肉出现短暂性松弛造成的打鼾。这类鼾声比较细腻、平和、悠缓、均匀,它不影响睡眠和他人休息,对身体没有损害,一般不需要治疗。 q5?L1 病理性打鼾:大多数为口鼻咽部和咽腔狭窄性疾病,如扁桃体肥大、咽部脓肿、悬雍垂充血水肿、鼻息肉、鼻咽部肿瘤、肥胖症等,由于气道狭窄,睡眠期间上气道塌陷和气流受阻,气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,产生鼾声,不仅影响别人睡眠休息,而且还往往伴有睡眠呼吸暂停。 !
IgoL&= 腺样体肥大是打呼噜的常见原因 s$3`X(Pn 腺样体、扁桃体肥大是引起小儿打呼噜的常见原因之一,经常感冒可引起腺样体发生炎症而变得肥大,易堵塞呼吸道,由于呼吸不畅,孩子便张口呼吸,这样气流通过咽腔时,就会出现打呼噜声。 a)S(p1BGg 由于腺样体所在的鼻咽部是一个十字路口,上下联系鼻腔与咽腔,左右毗邻双侧中耳在咽部的咽鼓管开口,所以腺样体肥大可以影响上下左右的相关器官,其主要局部表现是阻塞呼吸道的鼻通气障碍、张口呼吸、打鼾以及并发鼻-鼻窦炎后的流涕等鼻部症状,或可伴有阻塞咽鼓管咽口引发的分泌性中耳炎出现耳闷、听力下降等耳部症状。 U"B.:C2 极个别患儿由于长期鼻式通气差代偿性张口呼吸致使颌面部骨骼发育不良,表现为上颌骨变长、腭骨高、鼻中隔弯曲、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的所谓“腺样体面容”。 u0BMyH h^d\xn9GT#
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