[父母必读]发热、头痛、肌肉痛等，关于孩子感冒的这些常识你必须要掌握！ [复制链接]

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浙大儿院急诊科

浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2018-03-07

今年冬季这波强劲的流感
不知道多少家长和孩子都中招了？
气温像过山车似的起伏不定
加之早晚温差又很明显
为大人和孩子患上呼吸道感染
埋下了隐患
特别是对于幼儿来说
体质比较弱，就更加容易感染了
家长面对孩子感冒
需要掌握哪些必备的医学常识？

今天，浙大儿院感染病科副主任陈英虎主任医师跟大家聊聊流感这回事儿。

陈英虎，浙江大学医学院附属儿童医院感染病科副主任、博士、主任医师，擅长发热待查、败血症、化脓性脑膜炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、甲型流感、发热出疹性疾病、真菌和寄生虫感染等，擅长儿科感染性疾病的诊断与治疗，对儿童甲型流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒的发病机制有一定的研究。
本次流感特征
传染性强，呼吸道传播，飞沫和直接接触传播；
门诊量、流感样病例及流感患者比往年同期增多，但重症病例没有增加，以儿童居多；
发热、咳嗽、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃；
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点；
轻者呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转；
高热持续3天以上、发热5天以上、或咳嗽很多、气促、精神萎靡、抽搐要就诊；
血常规检查多显示白细胞总数不高，CRP正常或略高。
儿童甲流的症状
小儿患流感时，其临床症状常根据年龄不同而特点不一。
按年龄划分大致分为：年长儿年龄在7岁以上至18岁。其症状与成人相似，多表现为普通流感症状，起病急剧，出现高烧，畏寒，头部、背部、四肢等酸痛，疲乏等症状，不久出现咽痛、干咳，流鼻涕，眼结膜充血，流泪以及局部淋巴结肿大，肺部可听到粗罗音同时伴有腹泻、腹胀等消化道系统的表现。
学龄前儿童：3岁至7岁的儿童。其症状与其他呼吸道病毒感冒相似。不易区分炎症迁延到上下呼吸道，喉部，气管，肺部病情较重，患儿常发高烧，流清鼻涕，常伴呕吐，腹泻，体温在38℃-40℃，可以有高热惊厥婴幼儿可有严重的喉部、支气管等炎症，伴有粘稠的痰液，甚至发生呼吸道梗阻现象。白细胞总数减少，并发肺炎时，白细胞总数下降得更多。
儿童甲流的危害
孩子是流感的高发人群，应该重视预防。
若家里孩子出现发热、咳嗽、咽喉肿痛等症状，应在家卧床休息，如果对儿童甲流有所忽视的话，它造成的危害是非常可怕的。
儿童甲流的危害在于可能会继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭等严重并发症，导致死亡。在甲流感流行期间，不排除在学校托幼机构、集体单位和人员密集场所，出现流感所导致的集中发热疫情的可能性，同时也会出现由于流感所导致的重症病例或死亡病例。
早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
儿童甲流该如何预防呢？
流感病毒主要通过空气和接触传播。
1、宝宝应避免接触流感症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人；避免前往人群拥挤场所，如果确实有需要带宝宝出入这些场所，最好给宝宝戴上口罩。尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。这样可以起到预防H1N1病源接触的作用。
2、注意宝宝个人卫生，要经常使用消毒液和清水洗手；宝宝应该保持充足睡眠，多锻炼，注意室内保持通风，培养宝宝良好的个人卫生习惯。
3、今年尚未接种流感疫苗的宝宝，要尽快接种疫苗，尽管流感疫苗不能预防H1N1流感，但能提高宝宝对流感的免疫能力。（一般来说，宝宝 6 个月以上就可以接种流感疫苗，8 岁以下儿童首次接种时，接种 2 剂次（2 次间隔时间应 ≥ 4 周）的保护效果比接种 1 剂次的效果更好。疫苗产生抗体时间是2-4周，有效保护时间是6月-8月。且每一年的流感病毒可能都不同，所以每年都建议给孩子接种，直接抚养人也建议接种。
4、食用烧熟煮透食品，少吃或不吃生、半生贝壳类水产品、不洁食品。蔬菜水果应彻底清洗，有条件的最好消毒或者去皮食用。
5、与孩子接触最密切的父母却可能成为孩子得病的感染源。因此父母在家应注意：回家后应立即用肥皂洗手、洗脸；经常开窗通风，为日常家居用品和孩子的玩具清洗消毒；父母一旦出现了感冒症状，要有危机意识，立即与孩子隔离。
“奥司他韦”并不是所有人都能用的！
流感肆虐以来，一种叫“奥司他韦”的药品进入了人们的视线，甚至一度出现了“一药难求”的情况，被宝宝的家长们奉为“神药”。
其实奥司他韦是一种口服神经氨酸酶抑制剂，主要功能就是阻止流感病毒在人体内复制、降低病毒的传播，进而缓解症状。但值得注意的是，这种药并不是所有人都能用的！
陈主任指出，奥司他韦在使用前，首先要区分患者是流感病毒感染还是细菌感染，其次应区分用药目的是治疗还是预防流感病毒感染，同时要根据患者的年龄、体重、肾功能、是否合并其他疾病等特殊情况选择不同的给药方案。普通感冒患者并不适用于这种药。
针对重症流感高危人群，没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力，流感密切接触后，可使用奥司他韦、扎那米韦等药物紧急临时预防，但药物预防不能代替疫苗接种。
这些行为不能预防流感
1、10分钟不喝水就会得流感？
多喝水虽然对身体有好处，但喝再多水也是没法预防流感的。关于这种10分钟就要喝一口水的谣言，只会加剧焦虑，事实上并不科学！
2、吃维生素 C 可以防感冒？
这绝对是个传说！专家明确表示，不论直接吃橙子还是口服维生素 C ，都不能预防流感。
3、用醋熏蒸能杀菌？
熏醋只会让家里味道“恒久远”，对流感无效。如果家里有呼吸道敏感、哮喘史的孩子和老人，熏醋还很有可能诱发呼吸系统疾病。慎重！
4、板蓝根可以预防流感？
一些家长会常备板蓝根，“病毒唑”、喷口腔消毒液等抗病毒药，日常给孩子用来“预防流感”，可没有任何证据表明，板蓝根可以预防感冒和流感，“病毒唑”（又叫利巴韦林）有溶血性贫血的副作用，不要轻易给孩子吃药预防。
此外，网络上还流传着大量的各式偏方，如鼻子插葱、白酒擦身、可乐煮姜等等……都是没有科学依据的！