导读：“全面二孩”政策放开，不少女性第一胎是剖宫产，第二胎怀孕时，胎盘附着在原子宫切口部位，这种凶险性前置胎盘患者在近两年明显增多。
作为江苏省高危妊娠转诊中心，鼓楼医院接诊的孕产妇大多比较有“特点”。医院去年全年分娩量约5700例，其中，高危孕产妇占比64%。该院妇 产科主任李洁分析，这跟“全面二孩”政策放开有关，不少女性第一胎是剖宫产，第二胎怀孕时，胎盘附着在原子宫切口部位，这种凶险性前置胎盘患者在近两年明显增多。“一分钟出血量可以达到500毫升，一眨眼的工夫，产妇1000毫升血就没有了，”李洁说，产后出血是造成孕产妇死亡的第一大原因。凶险性前置胎 盘处理起来十分棘手，过去的抢救方法就是摘除子宫，但现在，鼓楼医院更多致力于前期干预，对疤痕子宫孕妇早做评估，降低子宫切除的概率。
“前几年，我们国家处在高剖宫产率状态，比较合理的剖宫产率在15%左右，我们国家有些医院曾经高达80%多，其实很糟糕。像2014年之前，我们一年处理凶险性前置胎盘也就十几二十个，但是到2015年，我们处理了66个，今年一季度下来，我们已经处理了20多个，如果按照这个趋势的话，要超 过100个。”不仅如此，医院接诊的高龄产妇也越来越多，最大的一位产妇已经49岁了，生了娃后，一家人专门写了一封红底白字的感谢信张贴在产科门口的墙 上，喜悦之情跃然纸上，但背后的凶险唯有医护人员知晓。
二孩放开现生育高峰，生了娃转不出去
在李洁看来，要确保每一位孕产妇的安全，产科的承受量绝不能超标。但是，她告诉记者的数字是，该院今年3月和4月每月分娩量均超过了600例，与去年同期相比，以15%的速度增长。
“高峰的时候，我们的病人生完以后转不出去，病房里没有床位了，走廊也都睡满了，没有地方加床了。然后这边还在生，我们3月份、4月份都出现了 两三次这样的高峰。从我们的规范来讲，产后两小时是关键期，是出现产后出血的高峰时期，这时是要观察产后出血情况的，产妇生完了没地方去，先放走廊待着，然后那边又来生。那肯定是等她出了血，我们才会发现，对病人来说，损失多少血?”李洁表示：最近接到不少市民投诉，反映建卡遭拒，一号难求。希望市民理 解，这是为了确保安全。
“今年这个高峰来得太凶猛了，今年上半年高峰跟属相有关，再往后就跟二孩有关。医院应付不了，不能做到来者不拒，只能拒了。你超过我的承受量了，那产妇安全就没办法保障了。”她说。
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（文/来源：养耳音乐网论坛 yangersao.com）
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