这让敏敏感到为难，难道我的孩子比别人差吗？如果宝宝3岁了还在包尿布，上幼儿园该多麻烦。敏敏立刻感受到还没训练宝宝如厕的压力，可是她不知道如何开始。
好妈支招！其实何时开始进行如厕训练，每个宝宝的状况不一样，父母不用心急，讲求方法，才能让宝宝顺利养成自行如厕的能力！
成为独立个体前的挑战 如厕能力被视为幼儿成长发展的里程碑，宝宝如果能做到，代表已是独立的个体，且对身体的掌控能力趋于成熟。孩子要能自行上厕所，首先要具备一定的口语表达能力，才能将想上厕所的需求向大人报告，有涨尿感时，会拉着大人说要尿，而不是等尿湿了才说。然后就是可完成流程中的诸多步骤，包括穿、脱裤子与清洁等，每一种能力都是慢慢累积而成，前后至少需要半年至一年的时间。
当孩子的如厕能力养成后，无论是在有意识还是在清醒的情况下，都不需要包尿布。当孩子不用再包尿布时，可增加外出的方便性。若要进幼儿园小班就读，也不需要特别麻烦老师。
我们建议，
在宝宝2岁时可以开始训练如厕能力。
训练前应有正确心态 究竟该从何时开始训练，其实每个孩子的状况不太一样，但打算帮孩子进行如厕训练前，父母该树立哪些心态却有共同的原则，建议如下：
1.观察记录孩子的状况
先观察孩子包尿布的情况，是一换新尿布后很快就湿了？还是没有马上湿但之后才有一大泡尿？如果是后者，表示孩子可以憋尿一段时间，适合开始进行如厕训练了。如果孩子会主动要求换下已湿的尿布，不喜欢尿布湿湿的感觉，这也代表孩子适合接受训练的时机到了。
2.不用严肃态度说话
用严肃的口吻对孩子说“来，尿尿了”，容易让孩子感觉有压力，建议采取轻松的态度，让孩子在有安全感的氛围下进行如厕训练。因为有些孩子觉得尿布湿湿的才有安全感，对大便小便离开身体感到失落，需要稍长的时间熟悉自行如厕的方式并化解这种失落感。对孩子而言，转换如厕的方式都是一项挑战，只是有的孩子能够接受，有的则会视为大挑战！
3.以积极并充满爱的感情引导
让孩子舍弃尿布、学习如厕的过程，是一项大改变，只要孩子有一点进步，甚至成功达标，就应给予肯定和赞美。即使进步幅度很小，也要适时给予安慰鼓励，不让孩子觉得有压力或焦虑。
4.训练要有耐心
毕竟每个孩子的适应速度不一样，父母不宜预设时间表，应陪着孩子反复尝试，并持耐心与鼓励的态度，等待达标的结果出现即可。千万不要跟其他的孩子比较，徒增孩子的心理压力。
5.支持孩子主动尝试
如果孩子表示主动尝试之意，请父母全力支持，不要怕麻烦，即使在外出的车程上，可能有所不便，也务必视情况与孩子沟通，不要直接拒绝。当然，事先多准备几套备用衣裤是必要之举。
6.放手让孩子学习独立
练习之初，父母难免不放心，习惯跟进厕所“监督”，看着孩子执行所有的流程，不过有的孩子喜欢自己来，不要父母跟在旁边，这时，就请父母放手，先让他自己来，如厕后，再帮孩子检查是否有需要调整之处。
如厕能力是自然而然地养成，急不来。根据婴幼儿心智能力发展历程来看，宝宝在15个月大起，就会意识到自己尿尿或便便了；18～24个月会注意到尿布脏了，并会分辨尿尿和便便的差异；24个月会表达大小便的需求；30～36个月会主动要求大小便；48个月大时，如厕模式与大人接近。然而，每个孩子的发展状况不尽相同，这些时间点可供参考，请父母多加观察孩子的状况，再评估何时开始训练。
除了观察换尿布后的尿湿状况，也可观察喝水后的排尿情况，此外还有其他行为能力可供观察：
?模仿：如果出现模仿的动作，表示有能力学习他人的动作。
?能否独立走进厕所：厕所多有门坎，需要孩子可自行跨过门坎，这有利于学习后续的过程。
?理解两个步骤的指令并执行成功：如厕训练需要历经好几个步骤，确认孩子有能力后记下两个步骤并成功执行，这对后续练习有相当大的帮助。
?会把玩具归位：表示具有连结关系的能力，可了解尿尿便便与厕所或马桶的关系。
?会正确表示“要、不要”或“好、不好”：面对大人询问意愿时，若孩子可依据实际状况正确表达“要、不要”或“好、不好”，可不致让大人误判情况，如口要心不要（不想尿）或是口不要心要（要尿尿），而影响了学习意愿。
若孩子都准备好了这些能力，即是利于训练的时机！
让孩子习惯自行如厕需要逐步进行。以下步骤供父母参考，但这些步骤并非一次都要完成，而是分阶段进行，习惯每一步骤后，再练习下一步骤。
?尿布湿了不急于马上换：当孩子反应要换尿布，或是自己察觉孩子的尿布湿了，都不要急于马上换尿布，可以先问孩子是不是尿湿了，让他感受尿布湿湿热热的感觉与平常刚换新尿布的干爽感受有何不同，让孩子确实体验湿尿布给人的不舒服感。
?带到厕所换尿布：带到厕所换尿布，让孩子知道厕所是大小便的地方。建议此时可换纸尿裤，因穿脱方便，有利于孩子一步步地习惯自行如厕。
?厕所备好幼儿便盆：父母在厕所摆放合适的便器，或在马桶上装幼儿使用的坐垫（建议另外备个小凳子，让孩子方便自己坐在马桶上），一是让孩子知道厕所才是大小便的地方，二是在厕所冲洗方便。提醒父母，让孩子在厕所学习如厕，把便器摆在房间或在客厅看似方便，但从未来的角度来看都不是正常的模式，不如在转换过程中直接在对的地方做对的事。
?让孩子试坐便盆：让孩子穿着湿尿布试坐在便盆或马桶上，体验自行如厕的感觉。毕竟有的孩子不能一下习惯屁股光光地接触便器或马桶坐垫，他们需要花一点时间习惯这样的过程，让孩子觉得好玩，帮助他们对如厕产生好的连结。
?拉长坐的时间：如果孩子觉得坐在便器上是开心的事，不妨让他一边看有关于如厕的绘本或是唱儿歌，一边慢慢延长坐的时间，甚至可以在脱下尿布后再坐一下。
依序习惯这些步骤，约80%的孩子可成功坐在便器解尿。为了让孩子能更快进入状况，父母不妨记录孩子的喝水量。父母可利用有刻度的水壶掌握孩子的喝水量，然后观察孩子的尿布何时会湿，了解可能憋尿的时间长短，尝试在孩子快要解尿之前进厕所。即使是男孩也建议从坐着开始学习如厕，因为坐着可让肌肉放松，更容易解尿。待状况稳定后，再学习站着排尿。
成功与否各有应对方式 就算尚未能成功引导孩子解尿，父母也不要放弃，仍要持续记录孩子的喝水量与解尿状况。孩子的膀胱积尿能力有所差异，有的孩子不是不尿，而是要喝进更多的水量才会尿，因此，父母可适时增加孩子的喝水量，让他有排尿的需求。当父母掌握了孩子喝水量与何时解尿的关系后，可再进一步了解孩子的尿液是否排空，以此来推算下一轮的解尿时间，提早拿捏时间带进厕所。
孩子愿意尝试不包尿布的如厕方式后，父母可舍弃尿布，让孩子穿一般的内裤或是底部为可吸水的毛巾布，以适应完整的如厕过程。父母也可积极一点，定时带孩子去厕所，相信在持续稳定的练习下，一段时间（6个月到1年，因个别情况可长可短）后一定可见到效果，当然也可让如厕的间隔时间拉长，没有意外的话，白天排除午睡时间，孩子在大部分时间可不包尿布。然后可进阶尝试由孩子主导要不要上厕所。
有时孩子会沉浸在游戏中，或是因外出搭车时间过长，没能及时表达要尿尿或赶到厕所才尿，请父母不要因为一两次的尿裤子而否定孩子，这个时候需要请父母适时提醒，或是外出前预计有一段时间不方便如厕，可提前减少孩子的水分摄取。
技巧提醒 帮助孩子学习如厕，不妨善用一些技巧，有助于让孩子更快上轨道。建议如下：
?由同性示范过程：最好由同性别的成人示范如厕过程，有助于让孩子了解如厕究竟是怎么一回事，并顺利学习各项动作。或是让孩子的哥哥做示范，增加孩子模仿的意愿。
?以绘本或特定角色提高如厕意愿：可利用与如厕相关的绘本，用说故事的方式让孩子理解。
?穿着方便穿脱的裤子：可穿方便穿脱的裤子（如松紧带裤头），这样即使尿急也能顺利脱下裤子。
?水量控制：了解孩子喝水量和如厕的时间关系后，可从水量控制着手，估算出需要上厕所的时间。
?准备备用衣裤：孩子刚练习不包尿布难免有失手的时候，外出时，不要忘记多准备几套备用衣裤，以备不时之需。
?建立沟通默契：可跟孩子约定好“尿尿的语言”，如“尿尿”或“嘘嘘”，以固定的词汇建立双方的沟通方式，以免出现会错意的时候。
?卡关则暂停该步骤的练习：根据我们的观察，孩子在“脱掉尿布，臀部直接接触马桶盖”这一步骤上容易卡关，提醒父母遇到此情况就暂停这一步骤的练习，退回到上一步骤即可。因为重复出现挫折，无形中会让孩子感受到压力，要多给一点时间让孩子练习，唤起他继续学习的信心。
不要在孩子还坐在马桶上时冲水，突如其来的冲水声会吓到孩子，让孩子下了马桶看过自己尿尿或便便的成果后再冲水。
孩子学习如厕的过程，可能顺利也可能不太顺，可能很快就达标，也可能拖很久还没太多进步。无论如何都要避免在孩子前面使用负面话语，如“你又尿湿了”“怎么还是不会”，更不要与其他孩子的表现作比较，孩子对父母的态度都心知肚明，只是还说不出口，千万不要在孩子面前有失望的表现，多给孩子一点时间练习，并耐心相对，通常都能帮孩子顺利脱离尿布，养成自行如厕的能力。
当孩子还无法控制去厕所的时间，不慎尿床或弄脏地板，一定要避免斥责孩子，在帮助孩子更换衣物后，请孩子一起清理善后，让他学习对自己的行为负责，而不是置身事外，并和孩子一起讨论该如何调整，这样会比用否定言语责骂他更有帮助。通过中性的正面语言引导，多给与称赞与鼓励，相信孩子终有学会的一天！
若父母只是给孩子压力，反而会更容易造成其出现退化行为，抗拒如厕，甚至不愿进到厕所，长久累积负面情绪，可能因焦虑而出现更不好的行为。学习如厕不要过于心急，就让孩子慢慢来吧！
*本文由好孕妈妈原创，内容经由杰星亲子工作室职能治疗师洪凡伦确认，并与好孕妈妈共有版权，未经许可不得转载，侵权必究。
陪你和孩子一起成长
（文/来源：养耳音乐网论坛 yangersao.com）
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