在孩子的成长过程中，生病是不可避免的。
比如普通的感冒、发烧，这还只算是入门级的考验。
真正让家长们「头秃」的儿科疾病中，肺炎必须在列。
孩子一旦得了肺炎，就可能意味着住院、输液、日夜不停的咳嗽。对家长来说，也是一场劳心劳力的「战斗」。
但其实，作为最佳保护手段的肺炎疫苗，早在三、四十年前就已经诞生，只是许多家长不知道应该如何给孩子接种。
今天，我们请疫苗专家汪曦老师，来好好说说，肺炎疫苗的那些事儿。
肺炎疫苗的诞生 是人类与疾病斗争的缩影 
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
无论是哪个朝代、哪个国家，历史的演进都穿插着人类与疾病的对抗。
1863 年，冰岛暴发了一次严重的大叶肺炎，当时称之为「肺炎流行病」。
1918 年，一场大流感也席卷全球，共造成了约 10 亿人感染，近 4000 万人死亡，几乎是第一次世界大战中死亡人数的 2 倍。
美国的研究显示，
其中将近 2000 万人是因为肺炎而丧生。
要知道，北京 2017 年的总人口也才 1359 万。
图片来源：网络
疾病流行的同时，人类本能的求生欲，也促使着肺炎疫苗一步步的发展。
上个世纪七八十年代，肺炎球菌多糖疫苗终于研制成功。随后， 7 价 、10 价、13 价等肺炎链球菌结合疫苗都陆续上市。
但由于对肺炎疫苗的重要性认识不足、经济发展等原因，
全球依然每年有 46 万婴幼儿死于肺炎球菌感染，我国每年也有 3 万名左右的儿童因此夭折。 与此形成鲜明对比的，是在一些免费、常规接种肺炎疫苗的国家或地区，
疫苗覆盖的肺炎球菌感染疾病几乎已经消失。
因此，给孩子接种肺炎疫苗是至关重要的预防措施。
孩子接种肺炎疫苗 13 价是首选 
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
目前世界上主要使用的肺炎疫苗有 13 价和 23 价，两种疫苗的适应人群和接种程序各不相同。
1. 13 价肺炎疫苗 13 价肺炎疫苗覆盖了 13 种肺炎球菌血清型，是目前来说
工艺最先进、保护效果最好的肺炎疫苗，可以覆盖约 88% 的我国 5 岁以下儿童侵袭性肺炎球菌的菌株。 换句话说，接种 13 价肺炎疫苗可以在很大程度上让 5 岁以下的孩子免受肺炎之苦。
内地接种程序： 3+1：即 3 针基础免疫和 1 针加强免疫。 具体来说就是：
孩子在满 1.5 月龄（6 周）后、满 7 月龄之前接种 3 针，每两针之间间隔 4～8 周；在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 4 剂。
图片来源：作者提供
也就是说：
如果你的孩子在 6 周～4 月龄之间：可以在 7 月龄之前接种 3 针，在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 4 剂。
如果孩子目前是 5 月龄：可以在 7 月龄之前接种 2 针，在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 3 剂。
如果孩子目前是 6 月龄：可以在 7 月龄之前接种 1 针，在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 2 剂。
如果孩子已经满 7 月龄（210 天），内地现在是规定不能接种了。
一般来说，我们还是推荐在内地接种，毕竟快捷方便省时省力。但假设内地无法接种，这时候可以试试去港澳台或者国外接种。
港澳台地区接种程序（内地部分地区或医院可能会采用）：
① 不满 7 月龄开始接种：和内地程序相同。
② 满 7 月龄开始接种：一共打 3 针。前两针至少间隔 1 个月，后两针至少间隔 2 个月；第三针需要满 12 月龄后接种。
③ 满 12 月龄开始接种：一共打 2 针。间隔至少 2 个月。
④ 满 2 周岁开始接种：打 1 针。
另外，今年很大希望会有国产的肺炎 13 价疫苗上市，5 岁以下孩子都可以接种，不妨再等一等。
2. 23 价肺炎疫苗 23 价肺炎疫苗虽然覆盖了更多的血清型，针对范围更广。
但由于婴幼儿自身免疫系统发育还不完善，
他们对 23 价疫苗几乎没有反应，接种之后保护效果很差。所以适用于 2 岁以上的肺炎球菌易感儿童，
健康儿童一般并不优先推荐接种。
23 价肺炎疫苗通常只接种 1 剂。对于接种后满 5 年、存在严重肺炎球菌感染高危因素者可以再接种 1 剂，但不建议在第二次接种后再接种。
肺炎疫苗的问世 挽救了成千上万个孩子的生命 
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
肺炎疫苗自诞生之日起，就让无数孩子受益。
第一个肺炎多糖疫苗的接种，让患者的住院率和死亡率降低了
50 % 以上。
美国在广泛接种 7 价肺炎球菌结合疫苗后，5 岁以下儿童肺炎球菌性疾病的发病率也下降了
94%。
世界卫生组织早已将儿童肺炎球菌性疾病列为
「极高度优先」使用疫苗预防的疾病。
可以说，肺炎疫苗，结束了我们对肺炎链球菌束手无策的时代。
40 多年前，我们在面对疾病肆虐时，只能眼睁睁看着孩子受苦；
40 多年后，我们终于有了更好的选择，为孩子的健康筑起一道城墙。
我们不是先知，未雨绸缪，才是保护孩子最有效的手段。
为了孩子的健康，赶紧去接种肺炎疫苗吧。
参考文献
1.中华预防医学会. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识（2017版）
2.各品牌肺炎13价疫苗、肺炎23价疫苗说明书
3.默沙东诊疗手册、Uptodate临床顾问
4.世界卫生组织关于肺炎球菌疫苗的立场文件（2012 年）
5. 甄橙.从SARS流行谈人类对肺炎的认识史[J]. 北京大学学报(医学版), 2003, 35(z1):106-110.
6. 黄祺.肺炎球菌疫苗的中国故事 走近中国孩子,助力“健康中国”[J]. 新民周刊, 2018(16):16-19.
7. 刁连东,孙晓东.实用疫苗学.上海科学技术出版社.2015
责编：Sarah
题图来源于 123rf.com.cn 正版图片库
对于 5 岁以下的孩子来说，肺炎是一种极其凶险的疾病。
但在生活中，家长却常常将肺炎与感冒混淆，延误给孩子治疗的黄金期。
怎么在家判断孩子得了肺炎呢？肺炎都有哪些特殊症状？ 丁香妈妈准备了一篇文章，
帮你详细解释肺炎的症状与判断方法，让家长在孩子生病时能做到心里有数。
转发这篇文章
发送
转发截图 到丁香妈妈后台
查看文章
（文/来源：养耳音乐网论坛 yangersao.com）
喜欢这篇文章
看完留个言、点个赞、转发哦！ 关注我，每天教你涨气质！
End
点赞支持
歌曲链接
