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[常见疾病]宝宝打呼噜,要警惕小儿腺样体肥大 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主   发表于: 2020-05-07

    
导读:宝宝打呼噜,可能与宝宝腺样体肥大有关。那么,这个疾病到底是怎么样的一个疾病呢?在什么情况下需要手术治疗呢?    



    




宝宝打呼噜,可能与宝宝腺样体肥大有关。那么,这个疾病到底是怎么样的一个疾病呢?在什么情况下需要手术治疗呢?

  一、到底什么是腺样体肥大呢?

  腺样体,是鼻咽部淋巴组织,又称为咽扁桃体,位于鼻咽部后壁和顶部的位置,小孩子在2-6岁特别容易得病,因为这个年龄段是腺样体增殖旺盛时期,10岁后逐渐萎缩,成年人则大部分消失,这就是为什么成年人基本没听到这个疾病,小儿常见的原因了。儿童期如果腺样体增生肥大,引起一系列临床症状,称为腺样体肥大。肥大的腺样体可以阻碍呼吸道,鼻腔的空气流通,阻碍分泌物的排泄,堵塞咽鼓管,造成炎症反应的临床症状。这,就是俗称的腺样体肥大了。





  二、宝宝有什么症状需警惕腺样体肥大呢?

  有以下这些症状的时候,家长要注意孩子有无腺样体肥大哦:1、鼻阻塞:孩子张口呼吸,呼吸音粗,入睡打鼾,鼻孔常常流出黏脓性分泌物,一年四季非常容易感冒;2、口齿不清:言语含糊,口齿不清,带有鼻音,因为鼻塞严重,饮食比较慢,消化不良;3、听力减退:由于比较容易得中耳炎,从而引起听力减退。4、腺样体面容:如图所示,由于张口呼吸,鼻根下陷,嘴唇增厚,鼻唇沟变浅,可变成腺样体面容。

  三、腺样体肥大一定要手术治疗吗?

  有的家长问,是不是孩子中发现腺样体肥大是不正常的,需要立刻手术切除呢?其实这是一个非常错误的观点,有专家指出,在2-7岁的孩子中,如果做鼻咽部检查,约有85%以上的孩子存在着不同程度的腺样体肥大,这是正常的生理现象,而其中会导致出现临床症状的只是其中的一部分,而其中需要手术治疗的又是很小的一部分。所以,不是一定要手术治疗哦。

  在临床上有时候会遇到,家长们由于孩子反复发热,咳嗽,咳痰,鼻塞等,孩子经常呼吸道感染,家长却也累得精疲力尽,焦头烂额,同时体格检查发现有腺样体肥大,于是部分家长会误以为只要进行腺样体手术以后,一切症状均可完全消失,不再出现。

  其实这种想法是错误的,因为如果抱着这种目的去进行手术的话,手术后的满意度肯定不会高,因为腺样体肥大和反复的呼吸道感染,慢性咳嗽并没有直接的关系。再者,在很大一部分孩子中鼻塞,打呼噜其实是因为当时孩子患有过敏性鼻炎,急性或慢性鼻窦炎造成的,而腺样体肥大,只是部分因素。这样的情况下,如果手术切除,切除的只是一个腺样体,而炎症方面,如过敏性鼻炎,鼻窦炎是不能通过手术治疗的,需要长期,反复坚持药物治疗,而且有过敏性鼻炎的孩子手术效果要比没有过敏性鼻炎的孩子要差,还有一部分这些孩子,在药物治疗后,鼻塞,打鼾好转,甚至完全消失,这些孩子是完全不需要手术治疗的。

  四、什么情况下,腺体样肥大要考虑手术治疗

  有以下这些情况的时候,可以到正规医院的五官科就诊,让专科医生帮您看下,是否需要手术治疗:

  1、腺样体增生引起慢性鼻塞,或者习惯性张口呼吸;

  2、睡眠呼吸障碍(简单来说,就是睡着睡着,因为呼吸道被挡住了,突然憋气无法呼吸,突然醒过来。),上气道阻力综合征的发生;

  3、颌面部、牙齿发育异常,就是有腺样体面容的发展趋势;

  4、淋巴组织异常增生;

  5、反复发作的感染,包括:腺样体炎症、中耳炎、鼻窦炎等;

  6、新生物怀疑有良性或恶性新生物的生长。





  五、腺样体肥大宝宝在家里如何护理

  1、保持环境清洁,避免太多粉尘,尘螨,避免产生呼吸道炎症反应或过敏性反应,从而诱发呼吸道相关症状;

  2、注意观察孩子睡眠时候和日常的呼吸情况,如果出现呼吸困难,张口呼吸的情况,应该注意到医院进行体格检查;

  3、已经确认腺样体肥大的孩子,又未达到手术指征的,在家里家长应该更加注意孩子睡眠时候的呼吸状况,建议侧卧位,在一定程度上可以降低呼吸道窒息的风险;

  4、教导孩子睡眠前后刷牙,清洁口腔,减少口腔炎症的发生几率,有利于减少相关病情的发生。

  总而言之,家长们在门诊就诊时,专业的医师会反复仔细询问病史,了解以往的治疗经过,以及治疗后的效果,和患儿家长进行详细的沟通,这些是在决定是否手术以前非常必须的。



    





(文/来源:养耳音乐网论坛 yangersao.com)
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