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专家问答汇总：
1、我们家宝宝对牛奶蛋白和牛肉有些过敏，基本上只要我吃了含有这些食物的东西后，宝宝喝完奶后会有过敏反应，想知道婴幼儿如果对某些食物会有过敏反应该怎么办？专家回答：1、如果可能，坚持母乳很重要，对于过敏儿来讲尤为重要。因为母乳中的蛋白对婴儿来说是同源的、低敏的，同时母乳中的一些物质有助于婴儿免疫系统建立。此外，母乳还能帮助婴儿建立良好的肠道环境，这一点对于过敏儿来讲也至关重要。2、纯母乳儿过敏，与妈妈的食谱息息相关。妈妈可以在食物上尽量回避掉可能会导致过敏的食物，确定安全的食谱。3、如果限制饮食后还是没有改善，可以考虑停止母乳。
2、哺乳期吃什么食物可以让奶水质量比较好？专家回答：注意保证优质蛋白质和富含维生素A的动物性食物摄入，比如各种瘦肉、鱼虾。一定要注意选择渠道来源安全的食材，在加工过程中保证卫生和熟透。牛奶和鸡蛋也是不错的选择。如果哺乳期做不到饮食多样化，营养均衡，可以每天再吃一片哺乳期复合型的维生素矿物质补充剂，如爱乐维（乳母型），含有10种维生素及4种矿物质，每天一粒可以补充哺乳期妈妈所需营养，增加好奶水。
3、自从生完宝宝后，在吃的东西上面，家里人各种限制，宝宝得湿疹啦之类的都要怪我吃的食物有问题，请问哺乳妈妈要忌口吗？专家回答：简单来说，哺乳期的妈妈并没有什么特别需要注意的食物禁忌。《中国居民膳食指南》2016版中只提到「忌烟酒，远离浓茶咖啡」。
4、哺乳期的宝宝过敏，妈妈是不是要忌口？那奶水的质量怎么才能保证呢？专家回答：纯母乳喂养的孩子过敏可能跟妈妈的饮食有关，如果孩子出现全身性反应，则与妈妈进食某些食物明显相关，应当先行记录，再由专业的儿科医生加以判断。如果确定是食物过敏，妈妈最好在医生或营养师的指导下完全回避这类食物，可以用其他营养成分比较接近的食物来替代。为了保证奶水质量，妈妈可以额外补充哺乳期的复合维生素，如爱乐维（乳母型），专为哺乳期妈妈设计，一粒中含有多种维生素、矿物质和微量元素，支持长期母乳。如果回避食物后宝宝仍然过敏，尤其是仍有大便带血等疑似过敏性结肠炎的症状，那么需要使用深度水解奶粉。
5、哺乳期女性到底要不要避开花生、海鲜等易过敏食物？专家回答：过敏反应涉及遗传和环境等诸多因素。不必刻意忌讳这些食物，母亲食用后会通过乳汁将抗体传给宝宝，增强他们抗过敏能力。
6、请问宝宝如果对奶水过敏平时会出现哪些常见的症状？专家回答：宝宝过敏在日常会出现很多症状，比如皮肤症状：湿疹、红斑、干燥、瘙痒等；肠胃症状：腹泻、腹痛、血便、便秘、吐奶、营养不良等；呼吸系统症状：打喷嚏，流涕流泪，鼻塞鼻痒，慢性咳嗽和喘息等；这些常见症状都可能是宝宝过敏所引起的。另，可以带宝宝去做一下过敏原检测。一旦确定宝宝对奶水中的某种成分有过敏反应，妈妈在饮食上要适当做出调整。
7、宝宝如果对母乳中的某些成分过敏，会影响生长发育么？怎么才能保证宝宝的营养呢？专家回答：宝宝过敏，会在一定程度上影响孩子的生长发育，所以对于宝宝过敏，爸爸妈妈要重视起来，预防重于治疗。首先建议的是妈妈要坚持母乳喂养，因为母乳是预防过敏的最佳选择。其次，纯母乳喂养的宝宝营养全部来自于妈妈奶水，优质充足的奶水与妈妈自身的营养状况息息相关。宝宝如果对奶水某种成分过敏，妈妈一般要做食物回避，这会一定程度影响营养摄入，为保证奶水质量，建议乳妈额外吃哺乳期的复合维生素，满足妈妈和宝宝的需求。
8、宝宝对奶制品过敏，所以牛奶、奶制品等食物我都回避了，那怎么才能保证奶水中有充足的钙呢？专家回答：考虑到小朋友对牛奶过敏，妈妈要回避奶制品以及牛奶，所以必须通过其他的方式补充钙，如摄入含钙的食物，或服用钙片。同时，哺乳妈妈须每天摄入400-600单位的维生素D。如果每天都有晒太阳，也可以补充到一部分的维生素D。很多妈妈在母乳易过敏宝宝的时候，都会采用食物回避的方式，将可能致敏的食物回避掉，这就容易导致营养摄入不均衡，建议宝妈可以补充专门为哺乳期妈妈设计的哺乳期复合维生素营养补充剂——含有10种维生素4种矿物质的爱乐维（乳母型），里面的钙的含量为440mg,含量基本满足哺乳期女性的需求，钙加维生素D的黄金组合，有助于帮助妈妈骨骼健康，给宝宝钙质需求。另外，除了含有维生素A、D等多种维生素外，还有其他矿物质和微量元素，给宝宝充足、优质的奶水喂养。
9、身边经常有过敏体质的宝宝，想问一下怎么预防婴儿过敏呢？专家回答：母乳喂养是预防过敏的最佳选择。研究表明，母乳本身就是低敏的，母乳的同种蛋白分子结构不容易致敏，而且母乳本身并不都是整蛋白，它还含有数百种小分子蛋白片段，是由其独有的蛋白酶水解系统水解产生的；另外，母乳含有的微量异种蛋白还可以温和训练宝宝自身对过敏原的耐受性。坚持母乳喂养，可以很好的预防宝宝过敏。
10、为什么说宝宝过敏，预防重于治疗呢？专家回答：很多妈妈都有个误区，以为宝宝出现过敏症状再进行治疗即可，但其实已经太迟。因为宝宝过敏历程一旦激发，可能伴随一生。所以，应对婴儿过敏问题的核心在于预防——预防重于治疗。而母乳喂养是预防过敏的最佳选择。
11、想问下专家，通过什么方式可以检测出宝宝是否容易过敏，对什么过敏呢？专家回答：想要了解孩子是否过敏，可以去医院做一下过敏原检测以及过敏筛查，了解孩子过敏情况和几率。
12、正在哺乳期，乳汁中有哪些敏感成分容易让宝宝过敏呢？专家回答：婴儿由于胃肠道黏膜的保护功能不完全成熟，外来蛋白极易通过，同时由于免疫功能不完善，容易发生食物过敏现象。一般来说，普通大分子牛奶蛋白，这常常是宝宝接触的第一个过敏原。另外的一些过敏食物，比如有鸡蛋、花生、牛奶、大豆、坚果、鱼虾类、甲壳类食物和小麦等，妈妈们都需要注意。
13、生完宝宝后，婆婆特意给我准备一些看起来很讲究的产后食谱，想知道哺乳期怎么吃才能给宝宝带来更多的营养呢？专家回答：对于母乳喂养的妈妈来讲，吃什么不必太讲究。原则上是适量、均衡、多样化，只要荤素搭配好就可以了，关键是合乎自己的口味，喜欢吃，吃得下。对于有些吃饭时间不固定或者产后需要复工的哺乳期妈妈来讲，他们需要同时要兼顾工作和宝宝，更需要关注自身的营养和健康，这样才会给宝宝充足、优质的奶水喂养，建议这些哺乳期妈妈服用营养补充剂，例如爱乐维（乳母型），专为哺乳期妈妈设计，帮助提高乳汁的量与质量，相比功能单一的营养素，爱乐维（乳母型）中含有的多种维生素和矿物质具有协同作用，更有利于营养吸收，每日一片即可补充日常营养所需，帮助妈妈营养均衡。
14、怎样增加母乳喂养成功的机会？专家回答：1、尽早与宝宝做肌肤接触。有研究表明，产后1小时内进行肌肤接触，能提高一半以上的母乳喂养成功率。2、尽早让宝宝高频率地吸吮乳头，宝宝的吸吮是刺激妈妈乳房产奶的最佳方法。3、配合乳房冷敷和乳腺按摩4、在整个哺乳过程中都要注意自己的哺乳的姿势。5、营养均衡是奶水分泌的基础，如果哺乳期营养不足，将会减少奶水的分泌量，降低奶水质量，从而影响宝宝。仅靠单一饮食很难满足哺乳妈妈营养需求，所以妈妈们可以适当补充一些复合维生素片，像爱乐维（乳母型），除了含有哺乳期非常重要的钙与维生素A组合，还含有能抗疲劳的B族维生素、能促进乳汁分泌的维生素E、能促进钙吸收的维生素D、能抗氧化的维生素C以及能预防产后贫血的铁、促进宝宝生长的锌、能提高免疫的硒等多种营养，专为哺乳期妈妈设计，帮助提高乳汁的量与质量。
15、产后脱发，掉的心都碎了！这可怎么办？怎么才能预防产后脱发更好的进行产后恢复呢？专家回答：妊娠期间的内分泌改变，生长期转为休止期的毛发减少，往往在妊娠早期出现多毛，就是毛发的过度生长，产后随着激素水平下降，出现从生长期到休止期的快速过渡，所以产后脱发多起于产后2~4周，3~4月明显，一般在6个月左右即可恢复，也可以持续1~2年。约有35%-45%的妇女产后会出现不同程度的掉发现象，不用过分焦虑。预防掉发小攻略1、补充营养。很多妈妈因为怀孕、分娩会使体内的蛋白质、锌、维生素B等缺乏，从而影响头发的新陈代谢，使头发变得枯黄干燥，容易脱落。哺乳期妈妈因为担负哺育下一代和产后恢复的责任，对于营养的需求量高，除了日常均衡饮食外，建议补充哺乳期专用的复合维生素片，提高奶水质量，有助于产后恢复。2、保持心情舒畅，减少焦虑恐惧等情绪；3、新妈妈们在坐月子时定时清洁头发、护理头皮很有必要。
16、为什么特别强调发生过敏还要继续母乳喂养呢？专家回答：不管婴儿有没有过敏，都建议纯母乳喂养到六个月。母乳是一种低敏的、最适合六个月内婴儿的食物。已有不少证据证明，纯母乳喂养的婴儿，其过敏的发生率，包括消化道过敏、呼吸道过敏和皮肤过敏的发生率都明显比配方奶喂养的婴儿低。母乳对婴儿的免疫功能和生长发育都有好处。建议母乳喂养至少到六个月，如果能够延续到1-2岁是更好的。
17、哺乳期妈妈可以吃海参么？会不会导致宝宝过敏？专家回答：哺乳期少吃。海参中含有丰富的蛋白质和钙质、维生素等营养元素，吃海参不仅能够为正在哺乳的妈妈补充丰富的营养，还能通过奶水促进宝宝的身体发育和骨骼生长。但是海参属于海鲜类食物，有可能导致免疫力柔弱的宝宝产生过敏反应，如宝宝出现湿疹，因此妈妈还是要确定宝宝不会过敏再放心地食用。
18、为什么奶水颜色有不同？有的是黄色，有的是白色，还有灰白色，这样的奶水有问题吗？专家回答：别担心，每个阶段，母乳营养不同，颜色和性状也有差别。不要根据母乳的颜色来评价母乳的质量。据世界卫生组织颁布的儿童生长曲线，婴儿生长正常，就应说明母乳营养能满足婴儿生长所需，不应担心母乳的营养。
19、母乳过敏的孩子真是伤不起，想喂也不敢味，今天大便又有潜血和红细胞，怎么办啊？专家回答：孩子对母乳过敏是不可能的，是不是对妈妈吃的一些食物过敏，需要妈妈对自己每天饮食做详细记录，然后对照，找出引起孩子过敏的食物来。但是不建议盲目禁食。
20、宝宝出生后一直是母乳喂养，后来发现她对鸡蛋、牛奶中的蛋白质有些过敏，不知道这种情况还能不能接种疫苗呢？专家回答：根据《母乳喂养促进策略指南（2018版）和中华医学会儿科学分会新生儿学组“新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识”：孩子有哮喘，或者对花粉、宠物和动物，鸡蛋，牛奶、海鲜或其它环境过敏源过敏，都能安全接种疫苗。
21、五个月宝宝纯母乳，大便每天2-4次，出现过两次血丝，怀疑是过敏，有必要做过敏原测试么？专家回答：我觉得没有必要做过敏原试验，因为这个常规检查不能说明什么问题，正常情况也可以是这样的。
22、母乳喂养的宝宝最近有点长湿疹，不知道是不是跟我吃的食物有关，发生了过敏反应，是不是该禁食最近常吃的食物？专家回答：不能盲目禁食，否则不但你的营养有问题，孩子的母乳的营养也会有缺失的。另外婴儿湿疹极少与食物过敏有关。
23、乳糖不耐受与牛奶过敏有什么区别？母乳喂养的宝宝牛奶过敏要换成奶粉停止母乳么？专家回答：乳糖不耐受是肠道中的乳糖酶不足或缺乏，导致无法消化食物中的乳糖；牛奶过敏是免疫系统对牛奶中的蛋白质产生了过敏反应，属于食物过敏。两者的症状很相似，都可能表现为进食乳制品后腹胀、腹痛、腹泻，但牛奶过敏除了消化道症状之外，还可能有皮肤和呼吸道过敏症状，如湿疹、咳嗽、气喘等，且低乳糖配方奶粉或补充外源性乳糖酶并不能缓解牛奶过敏的症状。如果宝宝对蛋白质过敏，妈妈可以饮食回避，同是为了不影响奶水质量，可以额外服用哺乳期的复合维生素片来保证奶水质量。
24、我们家宝宝一直是母乳喂养的，最近有点腹泻，是对母乳过敏么?还可以继续喝母乳吗？专业回答：宝宝拉肚子的原因很多的,比如着凉或者消化不良等,不一定是母乳过敏，另外注意密切观察 ，如不放心的话可以去医院进行过敏检查。
25、哺乳期妈妈需要吃维生素补充剂吗？专家回答：通常，最好是从食物而不是增补剂中获得营养成分。如果你的宝宝足月、健康、茁壮地成长，你自己营养也充足的话，一般不需要补充维生素或矿物质。但如果宝宝有额外的营养需求或是妈妈营养不足，这种保险措施就很必要了。通常哺乳期的复合维生素营养补充剂一粒可以富含多种营养，可以有助于提高哺乳妈妈的营养，提高奶水质量，支持长期哺乳。
（杨二嫂网 育儿专家组 2020.5.11）
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