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[美国高中留学]《Science》最新报告:关于新冠的绝望未来 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主   发表于: 2020-07-06
7wbpQ&1_  
   L^ U.h  
g JOD+~  
[ofZ1hB4  
&&sm7F%  
From:麦肯东 % )}rQqQ  
文 | 古大师 *!}bU`  
前些天,哈佛大学公共卫生学院发了一篇Science: iis}=i7|  
[](] "r  
(^)(#CxO  
[Lid%2O3ZR  
我下载了预印版,读完后脑子里产生了比较吓人的想法:新冠病毒可能要陪伴人类很久,很久了…… zhI"++  
根据论文中的描述,无论是否能研发出疫苗,新冠病毒都可能会陪伴人类到2025年。 <EuS6Pg  
那么,2025年以后人类能摆脱新冠病毒吗? ?r.U5}PBI  
不,只是到时我们就已经习惯了这种隔离的生活方式了…… 5^{).fig  
]_! . xx>  
H+N6VVnO  
`k9a$@Xg  
具体来说: &?APY9\.  
1、被我们寄予厚望的疫苗,作用很可能会非常小! Gnie|[3  
因为人类感染者产生的抗体有效期可能只有40周(<300天),比疫苗的研发周期都要短! $ 3.Y2&$T  
如果疫苗不能起作用,那么新冠将会变成一个10-50倍致死率的流感,在全世界范围内反复爆发收割人头。 {_jbF J  
2、未来各国的策略,就是尽可能采用疏离措施,把感染率维持在一个较低的水平,以确保医疗体系不崩溃。 6[a;83  
3、新冠会长期成为老年人类的头号杀手,而人类整体的医疗支出会大幅上升,预期寿命会降低。 eqU y>  
现在看来更可能的情况是:以后的每一年,病毒都会呼啸而来,直到地老天荒.…… |Tk'H&  
9H cxL  
o-<.8Z}>at  
XK@Ct eP"  
哈佛大学的仿真结果:每一年新冠病毒都会卷土重来 D.w6/DxaXa  
没想到人类还没攻克癌症、艾滋病,而大规模传染病就已经成为新的挑战…… G=KXA'R)1.  
这下我终于理解为什么说21世纪是生命科学的世纪了! fvV5G,lD3h  
42PA?^xPw  
>ZnnGX6$(  
CYhSCT!-?  
闲言少叙,接下来就让我们看看这篇牛逼闪闪的Science里的到底说了点啥…… #sf1,k5'  
01 >\s+A2P  
论文的思路和方法 BIjkW.uf  
这篇paper的题目是: x\Kt}/97e  
FBA th !E  
Mg\8m-L^  
"Q1oSpF  
翻译过来就是“预测大流行后的新冠病毒会如何传播”。 K'U=);W  
顾名思义,论文先假设各国能成功把这波疫情大流行控制住,然后预测未来病毒会如何传播。 \~>7n'd ]  
注意,这篇文章不是预测最近几个月的感染人数,而是预测在未来很长一段时间(五年,甚至更长)疫情的爆发情况。 zm=|#f  
果然从视野上,哈佛大学的论文就跟外面那些妖艳的paper不一样! R9~c: A4G  
iGIry^D  
+!-U+W  
fRcy$  
但是,一个问题是,这篇文章是在3月初就已经发布了pre-print版本,所以数据主要是基于2月份中国、伊朗和韩国的数据,并没有统计之后一个月欧洲和美国那种惊心动魄的大爆发,那么他们是如何得出结论的呢? wG&rkg";#  
因为他们找了其他4种冠状病毒作为新冠的“参考物”。 4FJA+  
我来解释一下,这其实是非常普遍的思考方式,在日常生活中,我们就经常用这种方法来得到一些很难获得的数据。 hsZ@)[/:  
`_pVwa<@w  
G;^,T/q47  
7@!3.u1B  
在日常生活中应用参照物进行测量 xL!@$;J  
具体到这篇论文,作者一共找了四个备选的β冠状病毒属作为参考物,它们分别是:  ]l=iKl  
① SARS @F!oRm5  
② MERS   4{ED~w|  
③ HCoV-OC43 *#o2b-[V  
④ HCoV-HKU1  4{D^ 4G  
SARS的病死率9%,MERS的病死率可达36%,而HCoV-OC43和HCoV-HKU1 则只能引起普通的感冒症状,病死率极低。 i[ n3ILn  
用“病死率”和“传染性(R0)”两个指标来描述四种冠状病毒的位置: W!b'nRkq  
WWVQJ{,}  
tAS[T9B  
-^$IjK-N  
如果看传染性,新冠与OC43和HKU1接近,但如果看病死率,则远远高于后两者 rCdTn+O2  
所以,最简单的方式就是通过OC43和HKU1的传播情况建立冠状病毒的模型,再模拟预测新冠病毒在未来的传播。 {6>:= ?7]R  
\|R\pS}4  
O _^Y*!  
7,R ~2ss5z  
在初次爆发后,HKU1和OC43每年冬天都会卷土重来,“群体免疫”并没有什么luan用。而同样的剧本,新冠也可能会上演。 P ED5>90  
作者通过美国呼吸和肠病毒监测系统(NREVSS)拿到2014-2019年五年的抽样数据,以此确定HKU1和OC43分别在流感季中检测为阳性的比例。 X[1w(dU[  
接下来的工作就很简单了,只要通过美国门诊流感监测网络(ILINet)就可以获得ILI(也就是流感)每周就诊的数据,结合这个数据就可以知道HKU1和OC43的就诊数据。 Xcci)",!  
再通过CDC(美国疾控和预防中心)的FluView Interactive网站,就可以获得美国整体的流感数据,同样也就按比例获得了OC43和HKU1的感染者数据! =5 $BR<'  
zQsW*)L  
f/^T:F6  
a)M3t  
美国疾控和预防中心(CDC)FluView Interactive网站截图 i [2bz+Z?  
接下来的工作就更简单了,相信每一个二年级的小学生都能做到: ?s9f}>  
只要构建一个“发生率模型”,把OC43和HKU1的传播数据代入模型,确定模型的参数,就可以预测新冠在未来的传播情况! P,K^ oz}  
d PF*G$  
$gaGaB  
?p &Xf>K  
这个“发生率模型”需要考虑3个参数: 6'1Lu1w  
f.ws\^v%  
0$. ;EGP  
l\{r-F N  
1、季节性传播参数 BVxk}#d  
HCoV-OC43和HCoV-HKU1主要在温带地区冬季爆发,说明冬季的气候和人类生活习惯可能有助于冠状病毒的传播。 )C0 y<:</  
也就是说,不同季节新冠的传播能力可能是不同的。 M HKnHPv  
2、免疫力持续的时间 E-HK=D&W/  
HCoV-OC43和HCoV-HKU1免疫力只能持续大约40周,而SARS感染后获得的免疫力可以相对更长,但由于缺少具体的数据,所以无法准确判断。 wl%I(Cw{]  
免疫力持续的时间是一个非常关键的指标! < -=g)3_  
3、交叉免疫程度 1<pb=H  
很神奇的一点是,不同的β冠状病毒可以诱导相互之间的免疫反应。 S+-V16{i  
当初祸害人类几千年的天花,就是死在了牛痘这个猪队友的交叉免疫之下! {[r}gS%  
如果对于“交叉免疫”这个概念不理解的话,我可以打一个比方:比如你买了郭麒麟的皮肤,就不光能获得郭老师的父爱,还很有可能获得于谦老师的遗产! 'M % uw85  
dwUs[v   
g"X!&$ &  
Y]+KsiOL  
调整以上三个模型参数,再通过计算机模拟,就可以得到OC43和HKU1两种病毒的传播数据,结果发现与实际的传播情况拟合得非常好! Q6%Pp_$k  
所以,这个模型是非常靠谱的! ?q}:ojrs1  
_5v]69C#  
K5(:0Q.5y  
vH>s2\V"  
虚线代表模拟数据,实线代表真实数据 Qa,$_ ,E  
接下来要做的事情,想必各位已经非常清楚了……,就是把发生率模型应用在新冠肺炎的预测中。 KzLkT7,y+  
02 ;b0;66C8|  
论文的主要结论 vk|xYDD  
1、新冠病毒可以在一年中的任何时候扩散! #}C 6}};  
在论文的设置的所有季节,SARS-CoV-2 都!爆!发!了! m~8 =?R+m  
但前文说过,不同季节还是略有差异,比如秋冬季相交时的疫情会非常猛烈,而冬春季相交时的疫情则爆发和缓,但持续时间比较长。 (Cbm*VL  
5DVSaI$ =  
X "Q\MLy  
<d$t*vnq  
新冠在秋冬之交的爆发会更猛烈一些 ePiZHqIsv/  
具体的不同时间尺度的模拟结果如下表: p!+bn,?G  
#8a k=lL  
4siq  
.-.b:gdO(  
新冠病毒在四季均有可能爆发,但烈度会有所不同 o(oD8Ni  
2、如果感染者痊愈后不能获得长久的免疫力,那么新冠肺炎将会和其他的人类冠状病毒一样,在人类社会中一直存在,不停爆发。 _*u$U  
8>!-|VSn  
XOPiwrg%p  
z v:o$2Z  
抗体的有效期将直接影响未来新瓜病毒爆发的频次 kFQx7m  
1)如果抗体的免疫力只能维持40周,那么新冠必然每年都会爆发一次(这种情况下的群体免疫策略就是一个彻底的笑话)。 @eN,m {b  
2)如果抗体的免疫力能维持104周(两年),那么新冠会2、3年出现一次大爆发,但每年也仍然会有小规模的疫情出现。 7G  3e  
以上两种情况,意味着抗体起作用的周期与疫苗研发的周期相当,或甚至远远短于疫苗研发周期,那么疫苗研发就必须成为一个常态性工作,永远持续下去,尽可能地帮人群建立抗体。 x{,W<oXg  
未来每个人每年都要至少注射一次疫苗! !'kr:r}gg  
也许是这篇论文的结论太丧,于是四位作者又给了一个最乐观的情况下的预测: m/ngPeZ  
3)如果人类获得的免疫力是永久性的,新冠的感染率会大幅下降,病毒会消失五年或更长时间。 -}"nb-RR\  
u'Z^|IVfo  
He  LW*  
ffem7eQ  
最乐观的预测:疫情从明年开始彻底消失 q$jwH] .  
但是,众所周知的是,RNA病毒最大的特点就是,突变率非常高,因为复制RNA时很容易出错,这也造成了RNA病毒对环境极强的适应性。 !w:pb7+G  
比如HCoV-OC43和HCoV-HKU1就只能维持大约40周的免疫力。 *4[P$k$7  
所以,这种最乐观的情况,基本上是不太可能发生的…… )S|&3\  
03 @e^(V$ap  
人类的“幸运”已经结束了 NsL!AAN[V  
潘多拉的盒子打开,疫情在全世界蔓延,不是一年、两年,而是五年、十年,甚至可能一直持续下去。 -n 6e;p]  
这意味着:彼此间的隔离将成为常态,人与人之间日常的交际会显著减少,甚至传承了成百上千年的很多风俗习惯也会彻底消失。 ZEG~ek=jM  
hGU 3DKHT  
UMlvu?u2p1  
muIJeQ.C  
lO8GnkLE  
LCok4N$o  
5O:4-} hz  
未来的服务业将受到极大的抑制,人们会压缩非必须的服务业需求,除了医疗、教育等必须的服务需求外,其他都将尽可能地抑制。 71,GrUV:  
例如对于人类的旅游业、餐饮业、院线、商业地产等等以及其他一切服务业相关行业可能都是重大的打击,可能彻底改变旅游业的业务逻辑。 O2oF\E_6  
又比如NBA的收入结构可能要发生根本的变化,人类体育运动最吸金的产业,可能会变成网络游戏。 OA&r8WK3  
O5A]{ W  
'$q3Ze  
!.w|+-JKO  
这类观众密集的体育赛事可能永远都不会出现了 s mqUFo  
在线教育、在线医疗、远程服务、VR、AR产业将迎来一波大发展,行业估值的逻辑已经完全改变了…… G3.\x_;k  
所以,时代真的变了,你准备好了吗? Ft?Y c 5  
L#`X;:   
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agnEYdM_  
dG}*M25  
★ 你距离名校还差多远? ★ ^AR kjYt  
新申请季即将开始,很多家长和学生对学校选择/时间安排/面试准备/活动选 hCB _g  
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       nSq$,tk(  
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N'I9J?e Q  
(文/来源:养耳音乐网论坛 yangersao.com) GCp90  
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