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[丁香妈妈]自费疫苗怎么选?世卫组织:这 3 种最应该接种 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主   发表于: 2020-07-17

  
我们国家对疫苗分为「免疫规划疫苗」和「非免疫规划疫苗」,也就是我们常说的免费疫苗和自费疫苗。
自费疫苗和免费疫苗都可以针对性的预防某种疾病,丁香妈妈一直建议大家,各方面条件都允许的情况下,自费疫苗最好也给宝宝接种。
但如果实在不想让宝宝总往医院跑,那么有哪些自费疫苗最应该优先安排接种呢?今天,我们就来谈谈宝宝最应该打的自费疫苗有哪些。

WHO 最推荐的 3 种自费疫苗
1. 肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是引起细菌性肺炎最常见的病原体,同时也是导致全世界儿童死亡最常见的罪魁祸首。
据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年有 160 万人死于肺炎球菌感染,其中 46 万是婴幼儿。我国每年大约有近 200 万人感染肺炎球菌,其中 3 万儿童夭折。
鉴于儿童患肺炎球菌疾病的概率高、后果严重,世界卫生组织已经将儿童肺炎球菌疾病列为: 需高度优先使用疫苗预防的疾病。




图片来源:世界卫生组织
因此,强烈推荐家长尽早给宝宝接种。
目前我国主要使用的肺炎疫苗有:肺炎 13 价结合疫苗(国产和进口)和肺炎 23 价多糖疫苗,两种疫苗的适应人群和接种程序各不相同。
13 价肺炎疫苗覆盖了 13 种肺炎球菌血清型,是目前来说工艺最先进、保护效果最好的肺炎疫苗,可以覆盖约 88% 的我国 5 岁以下儿童侵袭性肺炎球菌的菌株。 健康儿童建议优先接种 13 价肺炎疫苗。
根据开始接种年龄不同,13 价肺炎疫苗的具体接种方案分别有 4 种:




点击查看大图,图源:丁香妈妈
23 价肺炎疫苗覆盖了 23 种肺炎球菌血清型,但婴幼儿自身免疫系统发育还不完善,对 23 价疫苗几乎没有反应,接种之后保护效果很差。 因此更适合 2 岁以上的肺炎球菌易感儿童接种。
23 价肺炎疫苗通常只接种 1 剂。对于接种后满 5 年、存在严重肺炎球菌感染高危因素的孩子,可以再接种 1 剂。第二次接种后不再接种。
2. Hib 疫苗
Hib(b 型流感嗜血杆菌)是一种严重危害婴幼儿健康的致病细菌,可能导致脑膜炎、肺炎等疾病,在五岁以下的儿童中发病率较高。脑膜炎在治疗后也有可能导致智力迟钝、听力障碍等后遗症。
接种 Hib 疫苗,就可以预防由 b 型流感嗜血杆菌(Hib)引起的呼吸道感染疾病。
世卫组织也建议把 Hib 疫苗纳入常规免疫规划(免费疫苗)中。虽然目前 Hib 疫苗还不在国家计划免疫范围内, 但也是非常有必要自费接种的。




图片来源:世界卫生组织
根据开始接种的年龄不同,所需要接种的总针数也不同:



点击查看大图,图源:丁香妈妈
另外,五联疫苗、四联疫苗、AC-Hib 疫苗都包含 Hib 疫苗成分,家长可以优先选择给宝宝接种综合效果更好的五联疫苗,还可以让宝宝少打几针,家长少跑几趟。
但要注意,这四种疫苗只能选择一种接种。
3. 流感疫苗
流感也是一个每年都不会缺席的敌人,虽然也称为感冒,但它的「威力」和普通感冒可不一样。
流感会使人全身酸痛、寒战高烧、咳嗽喉咙痛…… 比普通感冒症状更重、传染性更强、传播速度更快,还会导致严重的并发症、肺炎和死亡,让无数孩子和家长尝尽苦头。  
儿童作为易感人群,患上流感的概率大约是 20~30%。也就是说, 几乎每 4 个孩子中,就会有 1 个患上流感。因此, 孕妇以及 6 个月~5 岁的儿童,都是世卫组织建议每年接种流感疫苗的人群。




图片来源:世界卫生组织
目前我国批准上市的流感疫苗有两种,三价灭活疫苗(IIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)。世卫组织和我国流感疫苗接种指南没有明确的推荐意见,接种任何一种都可以有效保护。



点击查看大图,图源:丁香妈妈
由于每年都会有不止一种流感病毒在流行,流感疫苗成分也会根据 WHO(世界卫生组织)所预测的病毒类型进行调整。所以即使孩子已经患过流感,为了防止再次感染其他类型的流感病毒,仍建议接种流感疫苗。
流感疫苗接种后,需要 2~4 周才能产生保护性水平的抗体,而流感的高发季普遍集中在冬春(大概从 12 月到 3 月)。也就是说,不想宝宝到了流感高发季生病受罪, 那么最好在每年的 10 月底之前,就完成接种。

其他自费疫苗同样重要
除了以上 3 种,手足口疫苗、轮状病毒疫苗、水痘疫苗等,所预防的疾病严重程度相对较高,也都非常值得接种。
一些自费疫苗是免费疫苗的有效补充,比如:脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、 AC 流脑结合疫苗、四价流脑多糖疫苗等,也推荐尽量给孩子接种。  
由于各地区免疫政策有所不同,各种自费疫苗的具体接种方案,还需要参照当地免疫政策以及接种医生的建议。 家长一定要及时关注当地的疫苗供应情况,提前去社区医院问问,如果相应的疫苗到货了,就尽早带家人孩子去接种吧。  
最后提醒大家: 预防永远比治疗更重要,千万不要等到孩子生病了才去补救。
责编:自燃月
题图来源:站酷海洛



本文经由疾控中心公共卫生主管医师 汪曦审核
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(文/来源:养耳音乐网论坛 yangersao.com)
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