[婴儿护理]新生儿黄疸要紧吗？如何治疗？ [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2019-07-13

— 本帖被 admin 从亲子学院移动到本区(2021-07-19) —

对于大多数新生宝宝来说，都会不同程度地患上黄疸，而罪魁祸首就是一种叫做胆红素的黄色色素。

宝宝出生后，开始独立呼吸，也就意味着他体内用于携氧的红细胞完成了使命。红细胞“退休”后，在血液中产生大量胆红素。而此时宝宝的肝脏功能还不完善，没法将胆红素代谢掉，于是这些色素便在皮肤中沉淀下来，宝贝变成了“小黄人”。
黄疸最初会表现在宝宝的脸部，然后是胸部、腹部，最终可能表现在四肢。甚至，眼白部分也会变黄。

新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。这两种黄疸有什么区别，又如何治疗呢？

1.生理性黄疸
生理性黄疸是正常的黄疸，变黄通常从宝宝出生后第2~3天开始，第5天最严重，到7~10天左右，黄疸大体上消退。
大多数新生儿黄疸不需要治疗。如果胆红素水平较低，则基本无碍。等宝宝开始逐渐发育成熟起来后，多余的胆红素被肝脏清理逐渐变少，黄疸自然就消失了。这个过程通常需要1~2周的时间，并且生理性黄疸不会对宝宝产生伤害。

2.病理性黄疸
病理性黄疸是不正常的黄疸，通常在宝宝出生24小时内就会出现。与生理性黄疸相比，病理性黄疸的胆红素水平较高。
如果胆红素水平过高，可能会造成宝宝脑部的损伤。
在妈妈和宝宝血型不相容的情况下，通常会引发新生儿病理性黄疸。比如说，妈妈O型，宝宝是其他血型，孕期一旦妈妈的血液进入到宝宝的血液后，宝宝的血液就开始抵抗外来抗体。

如果胆红素水平很高且上升很快，医生可能会给宝宝进行这样的治疗——

光照治疗

光照治疗是通过光照改变胆红素分子的结构和形状，然后让它从宝宝的尿液和粪便中排出，以降低宝宝血液中的胆红素水平。
它治疗新生儿黄疸一般来说非常有效，几乎没有副作用。只不过宝宝可能会暂时出现皮疹和皮肤变黑等状况。

换血治疗

如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好的话，可能需要进行换血治疗。
在换血治疗中，医生会从宝宝体内抽取少量的血液，然后输入相匹配的捐赠者的血液。由于输入的新血不含胆红素，所以宝宝血液中胆红素的总体水平会迅速下降。

特别提醒
以下几种可能是病理性黄疸的征兆，一旦出现，家长一定要带宝宝去医院及时就诊：
出生后宝宝黄疸水平就偏高且持续升高；
宝宝的腹部、手臂或是腿也逐渐呈现黄色；
宝宝的眼白是黄色的；
宝宝因黄疸变得很难叫醒、烦躁，或是不吃奶。

3.不得不说的母乳性黄疸
母乳性黄疸是一种很少见的黄疸，普遍认为黄疸更容易发生在吃母乳的新生儿身上。但是，关于母乳喂养可能会加重黄疸的症状的原因，目前也尚无定论。
通常情况下，妈妈不需要给黄疸宝宝停止母乳喂养，黄疸在几周内就会自然消失。如果医生诊断出宝宝可能是母乳性黄疸，他会根据诊断情况来判断妈妈是否需要停止母乳喂养，或用奶粉进行辅助。