育儿问题精选 第14期 腺样体肥大有哪些危害？腺样体、扁桃体肥大：手术还是保守治疗？
腺样体肥大有哪些危害？
（北京大学首钢医院耳鼻喉科副主任医师 王春燕）
什么是腺样体？ 又称咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶与后壁交界处，形似半个剥皮橘子。
什么是腺样体肥大？ 正常情况下，儿童6-7岁时腺样体发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成人则基本消失。
腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口唿吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现唿吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。
反复上唿吸道感染，3岁左右的孩子都有可能出现腺样体增生肥大，不容忽视。
腺样体肥大有哪些危害？ 1、容易形成“腺样体面容” 由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响唿吸而靠嘴张口唿吸，长期用口唿吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
2、易患鼻窦炎、中耳炎、气管炎 小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕不易排出，并向咽部倒流，刺激唿吸道黏膜，造成鼻窦炎，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。鼻咽部有个管道与中耳相通，腺样体肥大可能造成这个管道不通从而引起中耳炎。
3、影响孩子生长发育 由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。中耳炎也会影响孩子听力造成智力发育迟缓。
腺样体肥大如何治疗？ 1、一般治疗
预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病，鼻腔冲洗、负压置换、鼻喷激素、减充血剂。
2、手术治疗
保守治疗无效，应尽早行腺样体切除术。手术可连同扁桃体一并切除。
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