A -Mj|V D =$4/D:; 体表出现「青筋」是什么原因？说明身体出问题了么？ A9
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知友：Dr.X（320+ 赞同，神经外科医师）
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其实「青筋」并不是筋，而是人体皮下可见的静脉血管。静脉血管的作用是把血液送回心脏，静脉血在体表看是青紫色，所以称为「青筋」。
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那么出现青筋就代表身体出了问题么？传统医学可能认为青筋是气血瘀滞的表现，但是现代医学认为体表的可见的大部分静脉血管都是正常的。
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下面这些人则青筋更加明显，也并不代表身体有问题。
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瘦子
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瘦子皮下脂肪菲薄，静脉血管凸显。相反，胖的人脂肪较多，青筋一般看不清。胖的人一定体会过这样的痛苦，在打针输液最为痛苦，由于血管显示不清，总是要比瘦子多挨好几针。
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女性
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很多年轻女性身材姣好，皮肤菲薄，可以在手部和额头看到青筋。有些女性觉得不美观，甚至要通过化妆来遮盖这些青筋。
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经常运动的男性
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运动员、青年男性，全身肌肉发达，在剧烈运动时需要大量供血，他们的静脉血管也非常突出和发达。在展示肌肉的时候可以看到一根根粗粗的静脉血管。护士最爱这样的患者，打针抽血的时候几乎不可能失手。
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老人
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老年人静脉血管的弹性变差，如果仔细观察他们的双手双脚常常会看到青筋。还有些老人由于肌肉的萎缩，皮下脂肪的减少，让青筋变得更加明显。
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现代医学认为，青筋并非病理状态，反而是血管功能良好的表现。
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但是，在以下 3 个部位出现青筋，甚至青筋凸起，扭曲，变色，就要引起重视了！
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脖子
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脖子上青筋暴起，我们成为颈静脉怒张。颈静脉是右心房的压力计，可反映右心房压力及容积的变化。颈静脉怒张，是右心功能不全的表现。按压肝脏时颈静脉充盈，称肝颈静脉回流征阳性，更加证实了右心衰竭。
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腹部
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一般人腹部静脉是看不见的，只有明显消瘦和腹壁松弛的老年人可见静脉暴露于皮肤，但较直，并不迂曲、怒张。若腹壁静脉明显且有曲张现象，提示门静脉、上腔静脉及下腔静脉三大静脉阻塞。需要警惕肝硬化、腹水、腹腔巨大肿物等。
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下肢
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表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状。最常见的是单纯性静脉曲张，但是如果治疗不及时也可能出现血栓性静脉炎等、下肢溃疡湿疹情况，也是民间常说的「老烂腿」。同时下肢静脉曲张也要想到其他疾病的可能。
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其实痔疮也是一种肛门周围的静脉曲张；食管胃底静脉曲张可引起呕血和黑便；精索静脉曲张可能引起不孕不育。但是这些静脉曲张在体表不能看到。
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所以说，可以看见青筋并非身体出了问题。但是出现青筋变得迂曲变形，或者是过去没有现在突然出现，则提示身体血流出现了问题，需要引起重视！
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