儿科门诊每天都有因咳嗽而就诊的患儿,这些孩子咳嗽时间比较长,令家长非常头疼和担忧。
2GLq#")P lSC3m=4g 中国儿童慢性咳嗽病因构成比显示:第一位就是咳嗽变异性哮喘,约占42%。该病临床上常常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染。
G5egyP; BoG/Hd.S 什么是咳嗽变异性哮喘?咳嗽变异性哮喘也称为过敏性咳嗽,它是一种以咳嗽为主要表现的隐匿性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,部分患儿会发展为典型的哮喘。
Mcj4GjV6:" r+3V+:f 咳嗽变异性哮喘有那些临床表现呢?如果孩子咳嗽时间超过4周,咳嗽主要发生在夜间和早上,运动、吸入冷空气后加重,较长时间抗菌素治疗无效,胸片和血液检查均无明显异常,加上孩子是过敏体质(既往有湿疹和过敏性鼻炎史),家长就应该考虑这种咳嗽可能不是普通的炎症所致,而可能和过敏有关。用支气管扩张剂能缓解咳嗽。
FjRJSMwO, *Af]?-|^{# 那么,如何治疗预防咳嗽变异性哮喘呢?
d*khda;Vj 2x{@19w)C 积极查找过敏原:家长可以带孩子去医院做过敏原测定。常见为吸入某些花粉、屋尘、螨、动物皮屑等,以及食物中牛奶、鸡蛋、鱼虾、面粉等。要仔细观察咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。
%+|k>?&z7 z11;r]VI 避免诱因 :气候改变时避免冷空气刺激,要做好保暖防护;该类患儿运动后咳嗽易加重,故要避免剧烈运动;另外大哭大闹也可诱发咳嗽发作,因而尽量使患儿保持情绪稳定。
38b%km# 2/sD#vC 因哮喘是气道慢性炎症所致,要注意改善和调节机体免疫功能。
hi"[R@UG 9Gfm?.O5 治疗咳嗽变异性哮喘的原则和哮喘相同,都是较长期的使用吸入激素或白三烯受体拮抗剂,疗程可较哮喘时间短。[xigua]7273886858419896869[/xigua]