{'dpRq{c| XE);oL2xP xXQ#?::m 雾化吸入作用与注意事项
a.)Gd]}g lO},fM2j 一.目的
< V) T_ B6r~4=w_ 1.治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。
1GB$;0 W), S N_!o2F2 2.解痉。
Q`ERI5b6 ]F5?>du@~ 3.稀化痰液,帮助祛痰。
sl^i%xJ|l' y05(/NH> 二.常用药物
g+8{{o= )qs>Z?7 1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。
m#Rgelhk. $(v1q[ig 2.解痉药物,如氨茶碱,舒喘灵等。
4"72 `btw*{ .[ 3.稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。
`9M:B& -E~pCN(E 4.减轻水肿,如地塞米松等。
nW2fB8yq [G:wPp.y 三.适应症与禁忌症:
!`S? K~**. NF-n 1.气管内插管或气管切开术后,目的是湿化气道.加入适当的抗生素预防或控制肺部感染;
H&\IgD ?,
e7v.b 2.上呼吸道急性炎症;
*44^M{ti< *IWO ,! 3.肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠,排痰困难,或有支气管痉挛呼吸困难者支气管扩张症,感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者;
c/.U< 01Bs7@"+ 4.支气管哮喘急性发作。
@F)51$Ld }8cL+JJU 禁忌症为急性肺水肿,此外,支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡,过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。
u
)+;(Vd )@)wcf!b 气道异物:由于雾化可以导致气道扩张,雾化时患儿的哭闹均可能导致异物位置变动,发生危险,故高度怀疑气道异物的孩子不适合雾化。
<;\T
e4g[ )M(; :#le 四.雾化吸入特点
6LZ(bP'd; yiyyw,iy 1.吸入的药物可直接到达患病部位,因此比口服药物起效快,而且更为有效。
'J~{8w,. NYtp&[s2- 2.由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其他给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用,对于儿童和老人尤为重要。
INrl^P* O--
"\4 3.湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。
5|Yp
kY |T7 < ! 1.对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。
Dg~r%F =fa!"$J3 2.药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式;甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。
J$6tCFD -;=0dfC( 五.注意事项:
g2L^cP>2 @dE|UZ=( 1.体位:治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入。雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位,必须仰卧位时需将床头抬高30°。治疗时患者需进行慢而深的吸气,吸气末梢停片刻,这样会使雾滴吸入更深。
\/,54c2 (UWP=L1 2.不要在进食过饱时行雾化吸入,以防止雾化时候发生呕吐和食物误吸。。雾化吸入前、后10分钟进行咳嗽或喘鸣音的评估,整个吸入过程中注意观察病情变化。
%RA8M-
d 8
PI>Q 3.雾化过程中,若出现眩晕、恶心、剧烈咳嗽、面色发绀时,暂停雾化吸入并及时查明原因,待症状消失再继续吸入。
QXx<Hi^ / }.O,P'k 4.若雾化器表面发烫,暂停使用,待冷却后再使用。
j|3p.Cy WCxt-+# 5.治疗前如发现导管内有潮气,打开雾化器开关,通过气流吹干导管或更换新导管,以免影响治疗效果。
0eq="|n^| z7'3d7r? 6.要避免雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染,应做到:雾化器在使用前必须严格消毒,不使用时,整个系统内不应有液体存留,以免细菌滋生;雾化治疗时应使用无菌溶液。
kzPHPERA] fk-zT 7.过多长期使用生理盐水雾化吸入,会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭.
K(RG:e~R0i Fy^*@& 8.、吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉,如声音嘶哑、霉菌感染等,所以用药后漱口可明显减少副作用。[xigua]7273886858419896869[/xigua]