[常见疾病]这段时间，这种病会增多！专家说“清洁过度”有点危险 [复制链接]

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浙大儿院急诊科

浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2017-10-24

一直以来，我们可能有个误解，认为空气污染会加重哮喘的发病，所以，预防哮喘需要追求无菌的环境。然而，鼎鼎大名的“卫生假说”却告诉我们，过度讲究卫生可能对某些疾病的防治不利，过于卫生的环境会导致过敏性疾病的高发。

这看似矛盾的两个观点，我们究竟应该相信哪一个？
浙江大学医学院附属儿童医院（以下简称“浙大儿院”）呼吸科王颖硕副主任医师介绍，两个观点其实并不矛盾，只是第一句话的推论出现了问题，避免空气污染带来的伤害，并不代表要追求无菌的环境。
儿童哮喘一个“嫌贫爱富”的病
支气管哮喘（简称哮喘）是儿童的多发病，近年来发病率持续升高，尤其是在发达国家更为严重，同样的规律也出现在了我国。据2010年发布的《第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查》的数据显示，我国城市的哮喘发病率高于农村，南方高于北方，华东地区最高。换句话说，经济水平越高，发病率也越高。
哮喘也会“嫌贫爱富”？原来这和过分清洁的环境和大气污染有关。
一般情况下，具有哮喘病史的人哮喘发作，常见的有四种诱因。一是患者接触了过敏原，二是被呼吸道病原体感染，三是剧烈运动，四是温差的变化。而四个原因归结起来就是外在环境的刺激和自身免疫力的作用。

首先来说说，为什么家里“清洁过度”对于孩子来说反而是危险的。
王颖硕副主任医师解释说，人的免疫系统是后天“锻炼”而成的，经济发展水平越高的地方，家长对孩子的个人卫生、家庭环境卫生也越重视，但过于干净的环境却容易引起免疫功能紊乱，使孩子一旦接触外界环境中的“陌生”东西，如花粉、紫外线、冷空气等，就会引发过敏性疾病。
“举个例子，大家都知道新加坡是花园城市，但是，它的儿童哮喘发病率特别高，为了探索这个问题，现在他们会让孩子在刚出生的时候，主动接触母亲的产道分泌物，来改变肠道菌群的分布，以抵御过敏性疾病。”王颖硕说。
其次，是大气污染的刺激作用。
环境空气污染水平升高是公认的哮喘发作的高危因素，王颖硕医师曾经参与过的一个研究发现，冬季哮喘的发病率和PM2.5呈现正相关。
PM2.5将导致咳嗽、呼吸困难、肺部功能降低、加重哮喘等疾病，而最容易受PM2.5影响的人群就包括儿童。这些细小颗粒通过呼吸道，部分没有过滤掉的就沉积在人体里，从而危害健康。
每年9-11月份是儿童哮喘的高发期
眼下正是儿童呼吸道感染高发的季节，王颖硕医师建议，哮喘患儿应该加强锻炼，改善体质，减少呼吸道感染。
有研究表明，哮喘患儿进行4个月每周3天以上，每次持续20分钟以上的运动可以减少哮喘症状的发生、提高患儿的生命质量。游泳也是一项很好的运动，有助于提高患儿机体的抗病能力。