浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院
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;y(;7n_ a fd4gB6> 有专家认为,身高70%~80%和父母的遗传基因有关,后天因素占20%~30%。然而,有些父母身高优势明显,孩子的终身高却远在同龄人平均身高之下。在浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科吴蔚主任医师的门诊中,就有很多身高“被耽误”的孩子,他们小的时候“鹤立鸡群”,初中之后身高却再也没有长过。 TyV~2pcN 女孩8岁时“鹤立鸡群” OP\jO DX 却被诊断终身高超不过1米5 43k'96[2d 小霞(化名)今年快8周岁了,在萧山的某所小学上二年级。身高1. 36米的她,相对于同龄人的平均身高1.28米,绝对算是“鹤立鸡群”。最近,小霞妈妈发现小霞的乳房出现了块状凸起,于是找到了吴蔚主任医师。根据多年的经验,吴蔚判断小霞可能是性早熟。 :|(YlNUv “性早熟是指女孩在8 岁前,男孩在9岁前呈现第二性征,或女童10岁前初潮。它的临床表现为女孩乳房发育,身高增速,阴毛发育,一般在乳房开始发育2~3年左右出现初潮。男孩睾丸和阴茎增大,身高突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后3~4年左右出现变声和遗精。” pEwo}NS*H 果然,做了骨龄、性腺轴激素检测,小霞被确诊为性早熟,骨龄查出来有11岁。 ug,AvHEnB 女孩骨龄到了11周岁,男孩骨龄13周岁,预测终身高会比较准确。女孩骨龄11周岁时会长到终身高的90%到91%,男孩会长到终身高的87%。“按照小霞目前的情况,她的终身高最高可能不会超过1.50米。”吴蔚说。 2{j$1EdI@- 听完医生的话,小霞妈妈怎么都不相信,“平时小霞的食欲特别好,我从来没担心过她的生长发育,身高就更不用说了。我的身高有1.60米,她爸爸的身高有1.73米。” bo#xqSGQ “长得高的孩子一定要看第二性征。性早熟的孩子由于性激素增高,可以导致孩子长骨末端的骨骺板过早愈合,导致患儿的成年身高往往偏矮。”吴蔚说。 45 ^ Z5t 测测你的孩子能长多高 0f5 ag& 有研究发现,在同等条件下,身高越高的孩子,拥有更强的竞争力。现在,有越来越多的家长开始关注孩子的身高。孩子究竟能长多高,我家孩子的身高到底正常吗,如何让孩子长得更高……这些是许多家长非常关心的问题。 vN(~}gOd\ 一般足月儿出生时身高50厘米,第一年增长25厘米,第二年增长12厘米,第3 年至青春期开始生长速率为每年5~7厘米,青春期每年增长8~12厘米,持续2~3年。 ]0> 吴蔚提醒说,“如果孩子3岁前每年身高增长小于7厘米,青春期前每年身高增长小于5厘米,青春期每年身高增长小于6厘米时,认为生长速度减慢,应及时到儿童内分泌专科门诊就诊,查找病因,越及早治疗,患者长高的机会越大。” >T;!Z 5
L1 如何预测孩子的遗传身高,吴蔚给出了两个公式: vEfj3+e 女孩遗传身高=(爸爸身高+妈妈身高-13)/2±5cm y^H5iB[SPL 男孩遗传身高=(爸爸身高+妈妈身高+13)/2±5cm Lyc6nP;F
如果实在不放心,宝爸宝妈们可以参考下表《中国儿童标准身高百分位数标准值(男/女)》,P3代表矮小,p50代表平均身高, P97代表超高。 ! \s}A7 N7s0Ua'-v !Q"L)%)'A 孩子长高的法宝 IFBt#]
l0 影响孩子长高的疾病有许多,有些疾病可以治疗,如生长激素缺乏症、甲状腺激素缺乏症等,可以通过激素替代治疗改善身高。当然,要早发现早干预。排除了疾病影响,要想孩子长高怎么办?吴蔚提出了“四大法宝”: - ;gQy[U 一、 饮食均衡 <Z.`X7]Uk 避免高脂肪、高蛋白质等饮食造成的营养过剩或超重。豆制品因含一定量的大豆异黄酮,也不鼓励多吃,避免服用营养滋补品。 u0#KBXRo 二、 多做纵向运动 `i.fm1I] 经常做纵向运动,能够使长骨干骺端的骺软骨不断生长。同时多让孩子到户外活动,让孩子能得到较长时间的阳光照射,促进机体维生素D的生成,有利于钙食物吸收,促进生长发育。 dCo)en 三、 避免光污染 eZ:iW#YF 儿童若受过多的光线照射会通过减少松果体褪黑激素的分泌,减少对性发育的抑制作用,导致青春发育提前,甚至性早熟,因此需要避免光污染,尤其夜间睡觉时要关灯。 7@"X?uo%o 四、 避免环境激素影响 )<HvIr(xr 尽量减少环境中的内分泌干扰物影响:如花粉、蜂蜜、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹;长得很快的动物食品,反季节水果,大豆及其制品,成人补品如雪蛤、冬虫夏草、人参,以及某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液,“高蛋白”食物如甲鱼、海参等。 Ct'tUF<K5
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