[父母必读]小时“鹤立鸡群”终身高却不过1米5 身高被啥“冻结”了？ [复制链接]

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浙大儿院急诊科

浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2017-10-24

有专家认为，身高70%~80%和父母的遗传基因有关，后天因素占20%~30%。然而，有些父母身高优势明显，孩子的终身高却远在同龄人平均身高之下。在浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科吴蔚主任医师的门诊中，就有很多身高“被耽误”的孩子，他们小的时候“鹤立鸡群”，初中之后身高却再也没有长过。
女孩8岁时“鹤立鸡群”
却被诊断终身高超不过1米5
小霞(化名)今年快8周岁了，在萧山的某所小学上二年级。身高1. 36米的她，相对于同龄人的平均身高1.28米，绝对算是“鹤立鸡群”。最近，小霞妈妈发现小霞的乳房出现了块状凸起，于是找到了吴蔚主任医师。根据多年的经验，吴蔚判断小霞可能是性早熟。
“性早熟是指女孩在8 岁前，男孩在9岁前呈现第二性征，或女童10岁前初潮。它的临床表现为女孩乳房发育，身高增速，阴毛发育，一般在乳房开始发育2~3年左右出现初潮。男孩睾丸和阴茎增大，身高突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后3~4年左右出现变声和遗精。”
果然，做了骨龄、性腺轴激素检测，小霞被确诊为性早熟，骨龄查出来有11岁。
女孩骨龄到了11周岁，男孩骨龄13周岁，预测终身高会比较准确。女孩骨龄11周岁时会长到终身高的90%到91%，男孩会长到终身高的87%。“按照小霞目前的情况，她的终身高最高可能不会超过1.50米。”吴蔚说。
听完医生的话，小霞妈妈怎么都不相信，“平时小霞的食欲特别好，我从来没担心过她的生长发育，身高就更不用说了。我的身高有1.60米，她爸爸的身高有1.73米。”
“长得高的孩子一定要看第二性征。性早熟的孩子由于性激素增高，可以导致孩子长骨末端的骨骺板过早愈合，导致患儿的成年身高往往偏矮。”吴蔚说。
测测你的孩子能长多高
有研究发现，在同等条件下，身高越高的孩子，拥有更强的竞争力。现在，有越来越多的家长开始关注孩子的身高。孩子究竟能长多高，我家孩子的身高到底正常吗，如何让孩子长得更高……这些是许多家长非常关心的问题。
一般足月儿出生时身高50厘米，第一年增长25厘米，第二年增长12厘米，第3 年至青春期开始生长速率为每年5~7厘米，青春期每年增长8~12厘米，持续2~3年。
吴蔚提醒说，“如果孩子3岁前每年身高增长小于7厘米，青春期前每年身高增长小于5厘米，青春期每年身高增长小于6厘米时，认为生长速度减慢，应及时到儿童内分泌专科门诊就诊，查找病因，越及早治疗，患者长高的机会越大。”
如何预测孩子的遗传身高，吴蔚给出了两个公式：
女孩遗传身高=(爸爸身高+妈妈身高-13)/2±5cm
男孩遗传身高=(爸爸身高+妈妈身高+13)/2±5cm
如果实在不放心，宝爸宝妈们可以参考下表《中国儿童标准身高百分位数标准值(男/女)》，P3代表矮小，p50代表平均身高， P97代表超高。

孩子长高的法宝
影响孩子长高的疾病有许多，有些疾病可以治疗，如生长激素缺乏症、甲状腺激素缺乏症等，可以通过激素替代治疗改善身高。当然，要早发现早干预。排除了疾病影响，要想孩子长高怎么办？吴蔚提出了“四大法宝”：
一、饮食均衡
避免高脂肪、高蛋白质等饮食造成的营养过剩或超重。豆制品因含一定量的大豆异黄酮，也不鼓励多吃，避免服用营养滋补品。
二、多做纵向运动
经常做纵向运动，能够使长骨干骺端的骺软骨不断生长。同时多让孩子到户外活动，让孩子能得到较长时间的阳光照射，促进机体维生素D的生成，有利于钙食物吸收，促进生长发育。
三、避免光污染
儿童若受过多的光线照射会通过减少松果体褪黑激素的分泌，减少对性发育的抑制作用，导致青春发育提前，甚至性早熟，因此需要避免光污染，尤其夜间睡觉时要关灯。
四、避免环境激素影响
尽量减少环境中的内分泌干扰物影响：如花粉、蜂蜜、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹；长得很快的动物食品，反季节水果，大豆及其制品，成人补品如雪蛤、冬虫夏草、人参，以及某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液，“高蛋白”食物如甲鱼、海参等。