[常见问题]咳嗽太严重，变成肺炎这句话原来是错的！小儿肺炎多久能治愈？ [复制链接]

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浙大儿院急诊科

浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2017-10-25

当了妈妈以后，从各种地方听过几百次“哎呀谁谁家孩子咳嗽啊，咳嗽得太严重了，变成肺炎，一定要当心啊！”

1 那么咳嗽高热会引发肺炎吗?
咳嗽、高热有可能是肺炎的表现；但是也有可能是其他呼吸道感染的表现。如果宝宝有咳嗽、高热的症状应立即送医，让医生检查判断是否是肺炎。家长千万不要认为咳嗽、高热可引起肺炎，把这个前后逻辑关系搞混了。
2 感冒会转成肺炎吗?
这里一定要给各位家长辟谣一下，感冒是不可能转成肺炎的。只能说肺炎早期可能和感冒症状有相似之处，但是肺炎的病程发展很快，症状会迅速加重，宝宝的精神状况也会变差。
也就是说肺炎的主要症状是咳嗽、发热，但是反过来，咳嗽、发热的症状却并不一定是得了肺炎。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物(细菌、病毒或支原体等)、理化因素（液体吸入、呛奶）、免疫损伤、过敏及药物所致。
引起肺炎的主要原因是细菌、病毒或支原体感染。而细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。
家长们也不必谈肺炎色变，一听医生诊断为肺炎，就吓得寝食难安，非常焦急，有些妈妈甚至吓到哭得不能自已，赶紧要求给患儿输液、住院。
虽然肺炎的确凶险，也常看见报道宝宝因患肺炎死亡的病例。但是肺炎也是有轻症和重症的区别的，一般健康状况正常的宝宝，即使患上肺炎，病情不会很重。如果患儿病情较重，比如出现缺氧症状，面部发紫、呼吸费力、精神很差等，积极接受治疗，就现代医学的发达程度，大部分孩子都是完全可以很好的治愈的。在呼吸道疾病中，肺炎属于解剖部位最深的一种，但并不意味着是病情最重的一种。病情的轻重是医生依据患儿的临床表现来判定的。
但是，也有特殊情况，比如早产儿、肺发育不良、患有先天性心脏病或者其他慢性病的患儿，患上肺炎之后病情往往严重，有可能转化成迁延型或慢性肺炎，甚至危及生命，对这类患儿在肺炎的防治上要加倍小心。
目前临床上对于小儿肺炎的诊断不够严谨，听诊时只要有点异常声音、胸片上有点阴影，就判定为肺炎。对于确诊肺炎，医生应该出了呼吸道症状外，加上胸部X光检查结果，同时还要参照病原学监测结果。
肺炎是严重的呼吸道感染，它不会不声不响突然就发展成，全身症状一定较重。
3 肺炎具有传染性吗？
肺炎是否具有传染性与引起肺炎的原因有关。有些家长以为宝儿的肺炎严重就会具有传染性，其实和肺炎的程度真没有什么直接关系。比如宝宝注射的肺炎疫苗，7价肺炎球菌和B型嗜血流感杆菌，他们是针对引起肺炎的两类主要细菌来分。
4 小儿肺炎需多久才能治愈？
小儿肺炎治疗一般一周左右才能好转，1～2周甚至更长时间才能痊愈。有些家长往往过于心急，不是有句话说嘛，病来如山倒，病去如抽丝。有些患儿可能体温未退，但是精神不错，家长就不要带着孩子频繁跑医院了，应该让宝宝多休息，医院里病人多，空气不好，容易引发交叉感染，对患儿的康复反而不利。
小儿患上肺炎后，除了有针对性地抗感染治疗外，呼吸道的局部治疗（雾化吸入）同样重要。雾化吸入生理盐水、化痰药、止喘药等。利于呼吸道抵御细菌，帮助排出废物。
关于治疗肺炎的问题，是否需要输抗生素、输哪种抗生素、输几天，和肺炎的性质和程度有关，家长千万不要因为心里焦急，横加干涉医生的治疗。