[常见疾病]春天来了，让人抓狂的湿疹已上线，对付湿疹，这几招要记牢！ [复制链接]

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浙大儿院急诊科

浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2018-03-18

今年的春天来得比往年早一些，杭州市气象台前天宣布，杭州正式进入气象学意义的春天。春天来了，阳光雨露，大地复苏，宝宝们的皮肤问题也悄悄的来了，其中，湿疹是春季过敏疾病中最常见的，搞得宝宝瘙痒难耐妈妈好着急。
浙大儿院皮肤科副主任医师李云玲介绍，最近一段时间，随着天气逐渐转暖，湿疹的门诊量大幅增加。在浙大儿院门诊四楼皮肤科候诊大厅里好多丁点儿大的宝宝被家长抱在怀里，小脸又红又干燥，一直在哭闹或是乱抓，像这种泛红疹、皮肤干燥的症状是典型的湿疹。

根本原因在于体质
在李云玲的诊室，一个出生仅38天的女婴被妈妈抱在怀里。走近一看，小家伙的小脸蛋起了大片大片的红疹，而且特别干燥。初为人母的吴女士心急如焚。“宝宝现在挺胖的，特别怕热，脸上的肉最多，这些红疹子也就只长在脸上。”吴女士小心翼翼地拨开脖子上的肉堆，果真如她所说，除了脸部其他皮肤都还好。“我也不确定这张脸的疹子是什么，还是决定带孩子来医院看看。” “湿疹的症状很典型，患有湿疹的宝宝皮肤会发红、出现皮疹，接着会皮肤发糙、脱屑，抚摸宝宝的皮肤如同触摸在砂纸上一样。”李云玲对吴女士说，宝宝得的正是湿疹。李云玲介绍，湿疹患儿最常见的年龄阶段在出生后2到4个月，原因包括婴儿皮肤的屏障功能还没有健全、免疫系统还不够完善、皮肤微生物群因外界影响发生变化等，但最本质的原因，还得归结于过敏体质。 “判断孩子是否是过敏体质，首先就要看有无家族遗传史，其次再看是否有过敏症状。”李云玲进一步解释说，过敏体质和疾病大部分都来自于遗传，父母双方都是过敏体质，孩子有70%的遗传几率；若父母一方是过敏体质，遗传给孩子的几率为50%；父母没有过敏体质，但兄弟姐妹中有过敏体质，孩子仍然有5%的遗传几率。
润肤霜要涂厚一些
门诊里，被裹得里三层外三层的宝宝大有人在。“宝宝一抱来，我首先就是要检查衣服穿得是不是太多。我跟很多家长说，治疗湿疹，首先要控制孩子所处的环境温度不能过高。”李云玲说。她提到，很多家长尤其是年纪大一些的老人，特别担心孩子穿得少会感冒，但其实感冒和传染有关，穿衣多少并不能起决定性作用。这个季节，宝宝的上身一件单层衣服加一件小棉袄就够了，下身两条薄单层裤也足够。但前提必须是全棉面料，加绒、尼龙、针织都不可以直接接触皮肤。 “湿疹高发时间在每年9月到第二年5月，气候相对干燥的月份，到了6月到8月雨水较多空气湿润的季节，发病率就会减少，这病和气候有很大关系。”李云玲介绍。既然天然屏障不够强大，那就要帮助宝宝建立屏障。李云玲告诉家长，在这个季节护理宝宝时，要多给宝宝擦婴儿润肤霜，从而避免湿疹。“擦润肤霜的量不是薄薄涂一层就够的，而是要厚一点。”李云玲补充，“很多时候润肤霜会被家长的手带走很多，为了保湿，涂抹的量一定要足、要厚。” 在环境上，李云玲提醒广大家长，不要抱着孩子直晒太阳，也不要在空调房、油汀房里待太久，避免干燥高热的室温对宝宝皮肤造成损害。
不要谈激素而色变
在门诊，几乎每个家长都对李云玲提出不要用激素药膏，谈激素色变。 “对于湿疹，国外权威治疗方案首选还是激素。”李云玲解释，治疗湿疹不外乎糖皮质激素，微量使用对宝宝的身体是不会有影响的。但关键在于，激素药膏的使用不能停用太快，这样的使用方法容易导致复发。因此，李云玲建议家长，病情康复后，不要马上停用激素药膏，继续巩固1到2周，可减量至隔日或隔两日擦，然后逐渐停药。