导读：2016年，“全面二孩”政策叠加猴宝宝效应，上海各大医疗机构尤其是产科专科医院迎来门诊高峰。“二胎效应”导致上海多家医疗机构辅助生殖技术门诊人数增加。
2016年，“全面二孩”政策叠加猴宝宝效应，上海各大医疗机构尤其是产科专科医院迎来门诊高峰。
7月13日，记者从上海三大产科专科医院获悉，这三家医院2016年上半年建卡和分娩量，相较去年同期增长幅度在10%-30%。不过，目前上海全市具有产科的医疗机构就诊秩序相对稳定，几大专科医院也并未限制建卡。
专家建议，孕妇不要扎堆生产，尤其是高龄产妇，可考虑选择综合性医院产科，“一旦出现内外科合并症的高危妊娠，去综合性医院妇产科相对更为安全。”
上海医院产科建卡人数普增 随着2015年羊年接近尾声以及“全面二孩”政策的落地，上海三家产科专科医院建卡人数从2015年下半年起普遍有所上升，有产科配置的综合性医院也是如此，建卡人数出现20-30%的增长。
据复旦大学附属妇产科医院透露， 2016年5月，该院分娩量为1289人，比去年同期增加25%，与2014年持平;孕妇建卡数不仅比去年同期增加55%，相较2014年也增加了41%。预计2016年下半年，产妇分娩量仍将大幅上升。院方表示，目前面临的最大问题不仅是产科分娩量激增，还有高危孕妇日益增多，这使本已紧缺的产科人手更加捉襟见肘。
同样的情况也发生在上海国际和平妇幼保健院。数据统计显示，从2011年至2015年，该院门急诊人次逐年增加，其中2014年为1138448人，2015年为1165881人，而2016年上半年就有620585人，预计2016年可能突破120万人次。从分娩情况看，2013年为15582人，2014年为16687人，2015年降至14967人，而2016年上半年分娩量就已经达到8079人。
上海市第一妇婴保健院则表示，该院分娩量如今已经位居上海全市第一，2016年预计突破3万人。统计显示，该院2016年上半年产科初诊量为17693人次，比去年同期增加57%，相较2014年也增加了20%;该院2016年上半年分娩量为15489人，比去年同期上升30%，比2014年同期增加46%，达到历史最高水平。
来自徐汇区的顾女士告诉澎湃新闻记者，她的预产期在2016年8月。她原本打算2015年生孩子，但考虑到是羊年，家人建议她生个猴宝宝，因为担心二胎放开后猴年生育人会多，她特地选择早些来建卡。“去年12月，我就在家附近社区医院进行血检确诊，在拿到社区医院检查报告单的第二天，就赶紧到这里(国妇婴)做B超，建了大卡。”顾女士说。
辅助生殖技术就诊人数增加 值得注意的是，“二胎效应”导致上海多家医疗机构辅助生殖技术门诊人数增加。
据复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心统计，截至2016年6月底，上半年辅助生殖门诊量同比增加37.6%。
不仅如此，即使是新开设辅助生殖技术的一些医疗机构在“全面二孩”政策影响下，门诊人数也出现较大增长。以上海市第一人民医院南院为例，该院辅助生殖中心于2015年1月开设以来，2015全年接诊了276例患者，但这一数字在2016年上半年就已经达到300例，目前已经顺利出生110例“试管婴儿”。
上海市第一人民医院辅助生殖医学中心主任吴煜教授告诉记者，2015年该中心刚开设出来后，“二胎效应”就逐渐显现，“来的不少是要二胎的妈妈，40岁左右的人占大多数，甚至还有45岁以上的人群，而今年来的患者集中在37岁、38岁左右的人群，相对去年，其中想生二胎的妈妈数量已经略有减少。”
吴煜建议，如果有二胎意愿的家庭，希望能尽早来院，“一般45岁以上一次辅助生殖技术的成功率在5%-10%，如果能早点来，成功率或许将会更高，相对来说，年龄高的人群他们出现高血压、卵巢功能差等情况更加突出，受孕几率也会更小。”
高龄产妇妊娠危险较大 目前，上海全市具有产科的医疗机构就诊秩序相对稳定，几大专科医院也并未因“二胎效应”限制建卡。
与此同时，一些医院通过完善医疗服务来缩短就诊时间。例如，复旦大学附属妇产科医院在门诊大厅引入了预约挂号机，来院孕妇可以通过机器直接挂号付费，不再需要排队拿号，其产科还采取了增加产科床位的策略，在安全前提下缩短产后住院时间等措施，以确保产科正常运转。
上海市卫计委方面表示，上海对全面二孩政策叠加猴宝宝效应早有预判，目前全市产科医疗资源基础较好，4300多张产床可容纳年分娩量30万人次，基本满足上海全市生育需求。
不过，“二胎效应”显现给产科医务人员带来巨大考验。各大医疗机构统计显示，这两年来高危妊娠比例逐年增加。复旦大学附属妇产科医院产科主任程海东表示，全面二孩政策开放带来的最大效应是高危妊娠比例增加，高危妊娠不仅整个怀孕期会面临许多问题，而且生产时突发、急诊情况多，致使产科医护人员同时面对多台手术、难以分身。
上海市第一妇婴保健院妇产科主任医师艾星子 艾里则表示，大于35岁生育人群在医学上被定义为高龄产妇，而随着年龄增长，妊娠的危险性增加，并发症几率增大、新生儿缺陷、患病或死亡率也随之升高，“高龄产妇生殖能力下降，产程较长且宫缩差，如再合并子宫肌瘤、妊娠高血压等疾病，易发生产后出血、难产等情况，年龄增长也会增加前置胎盘、胎盘早剥等发生概率。”
上海市第一妇婴保健院院长段涛建议，孕妇不要扎堆生产，尤其是高龄产妇，可考虑选择综合性医院产科，“一旦出现内外科合并症的高危妊娠，去综合性医院妇产科相对更为安全。”
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（文/来源：养耳音乐网论坛 yangersao.com）
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