导读：目前孕妇心脏病的治疗方案有两种：流产后行心脏手术和保胎下行心脏手术。随着孕周的增加心脏负担会进行性加重，严重者妊娠晚期会出现药物难以控制的心力衰竭，甚至危及孕妇及胎儿的生命。
25岁的小兰怀孕前没有做任何体检，怀孕后自觉“一切挺正常”。
然而，怀孕3个月时，小兰上楼梯时突然感觉气促，没走几步就感觉上不去了。气促持续了半个月后，在丈夫的陪同下她到医院检查，这才得知自己原来患有先天性心脏病。
当时医师建议尽早终止妊娠。而小兰却拒绝了，“这是我和老公的第一个宝宝，我舍不得啊，是我连累了它，无论如何我都要保住它。”
准妈妈坚持保住第一胎 几经周折，小兰一家来到广东省妇幼保健院。
据接诊小兰的医师孙善权介绍，超声检查提示小兰有巨大房间隔缺损，临床评估其“心功能III级”。临床上通常把心脏病人的心功能分为四级，III级表示小兰的一般体力活动显著受限制，但还未到不能进行任何体力活动的地步。
作为心脏中心主任，孙善权表示，目前孕妇心脏病的治疗方案有两种：流产后行心脏手术和保胎下行心脏手术。随着孕周的增加心脏负担会进行性加重，严重者妊娠晚期会出现药物难以控制的心力衰竭，甚至危及孕妇及胎儿的生命，因此国内大部分医院建议采取流产后行心脏手术。然而小兰保胎的意愿比较强烈，经过反复沟通，最后决定为小兰实施保胎行心脏外科手术治疗。
“孙主任是心血管病方面的外科专家，如果他都拒绝，那我实在是走投无路了。”小兰哽咽道。
在全麻体外循环下，孙善权主任亲自为小兰顺利完成妊娠期房间隔缺损修补术。术后小兰心脏功能正常，成功保住了她的第一胎。
保胎行心脏手术妊娠中期最为安全 “一旦发现怀孕时心脏有问题，不一定非得引产。”
孙善权主任说，心脏功能Ⅰ、Ⅱ级一般不需要在妊娠期进行手术，可以考虑坚持到胎儿出生以后再手术。而心脏功能评估为Ⅲ级，则需要视病情而定，如果房间隔缺损较大，不能坚持到胎儿出生，应考虑进行保胎心脏手术。
孙善权主任强调，“保胎行心脏手术，在妊娠中期也就是怀孕16~24周最为安全。庆幸的是小兰较早发现病情，如果等到怀孕6~7个月再手术，母婴所承担的风险极大。”
此外，孙善权主任提醒，怀孕前应进行全面体检，排除各种疾病。怀孕时如果出现不适，比如活动耐力降低，应立即到专业医院检查。
（文/来源：养耳音乐网论坛 yangersao.com）
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